经常晚上会心律慢，做过hotter显示最慢心率是37次，白天不慢，但是只要安*着躺着都是六十或者五十七八次，晚上七八点开始慢，只要活动多了晚上就会更慢，心脏彩超没啥事，说是什么交感神经和迷走神经怎么回事来着，也没说出个啥，说不用特殊处理，但是晚上慢的时候很难受。老做噩梦，尤其是睡着后总有种自己越睡越沉要睡过去的感觉，经常感觉心跳四十次左右的时候就不敢睡，脖子上特别憋，胸口闷喘气困难。这到底是怎么回事。（女，18岁）

建议查甲状腺功能，甲减有可能会心率减慢，一般年龄小不会有窦房结功能的问题，那应该就没多大问题,放松心情,不要太紧张,规律休息,注意劳逸结合，有可能是迷走神经兴奋引起。一般不需要特殊处理，一般不会有事,如果心律太慢,影响休息就考虑窦房结功能有问题了。先观察几天看，窦房结功能减低就会出现心率慢，你不一定是窦房结功能的问题,建议合理安排作息时间,消除紧张情绪，如果心律太慢就需要安装心脏起博器。不用考虑太多,年龄小,这种可能很小的。观察这一段时间,也许会有好转的，如果是偶发的就可以先观察,持续时间长了就有危险了，不用谢,早点休息。