春雨医生

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患者

您好,发烧两天,昨天晚上最高38.5,吃了头孢,氨酚黄敏,高烧后吃了美林就退烧,退了以后又开始发烧38.5,今天下午去诊所验血,说是病毒,然后输液,利巴韦林➕氨溴索,还开了几种药,我一会发图片,但我输完液又开始发烧,您看看怎么回事,他说白细胞低,我吃了利可君,又吃了美林,又退了,但我好害怕半夜又烧(女,34岁)
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杨晓敏医生

你验血中性80.3%是严重细菌感染

杨晓敏医生

嗓子疼不

杨晓敏医生

扁桃体大不

杨晓敏医生

医生有没有看口腔

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患者

看了,说稍微红,不严重

杨晓敏医生

咳嗽咳痰不

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患者

但我咳嗽的时候,呼噜呼噜的

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患者

有痰,不多

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患者

输完液又开始发烧了,吃了利可君,还有美林,刚退下来

杨晓敏医生

是不是吹哨子声音

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患者

就是不爽快,跟要喘似的

杨晓敏医生

输液里面除了你说的利巴韦林和氨溴索口服液还有别的没

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患者

我这个不是病毒感染吗

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患者

没有了,吃了开了三个

杨晓敏医生

前三天基本都是病毒感染

杨晓敏医生

你今天验血的结果,明显细菌感染

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患者

那这药错了啊

杨晓敏医生

早起病毒没控制住,现在整个上呼吸道感染

杨晓敏医生

你今天第几天了

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患者

那位大夫说病毒

杨晓敏医生

这些药对前三天作用明显

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患者

昨天中午开始发烧,周一嗓子疼

杨晓敏医生

第四天了

杨晓敏医生

昨天开始合并细菌感染

杨晓敏医生

你的液体里面有抗感染的药没

杨晓敏医生

这样

杨晓敏医生

你现在告诉我

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患者

消炎药对吧

杨晓敏医生

你自己现在吃的什么药

杨晓敏医生

是的

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患者

他不给开头孢,说我白细胞太低

杨晓敏医生

一般这时候抗病毒抗感染的都会用

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患者

那位老大夫不让我吃头孢,也不给输液消炎药,您看我吃上利可君了,消炎药头孢吃吗?

杨晓敏医生

头孢是杀白细胞

杨晓敏医生

可是你现在感染这么重

杨晓敏医生

那要看具体

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患者

我现在是病毒合并细菌了对吗

杨晓敏医生

头孢三代的药相对杀白细胞作用弱

杨晓敏医生

是的

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患者

头孢地尼

杨晓敏医生

所以光用这个不行

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患者

您说怎么办

杨晓敏医生

如果你没有怀孕的打算明天输液把左氧氟沙星加上

杨晓敏医生

这个是浓度依赖性抗生素

杨晓敏医生

每天打一次就够了

杨晓敏医生

把利巴韦林换成炎琥宁

杨晓敏医生

氨溴索不变

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患者

不要宝宝,这次疼的我浑身跟生孩子那么疼

杨晓敏医生

让那边大夫听听你的肺

杨晓敏医生

看有没有喘鸣音

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患者

好的好的

杨晓敏医生

我记得那天让你验血看有没有甲流,你没查,光查了普通血常规

杨晓敏医生

你身边的人有没有跟你差不多症状的人

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患者

我让他验了啊,他没给我验吗

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患者

我是老师,学生中三分之一各种病的

杨晓敏医生

你给我的这两张单子上没写

杨晓敏医生

是普通的血常规

杨晓敏医生

我让你验的是甲型流感病毒

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患者

那他过分了,这个诊所还有三天倒闭了,输液的时候护士告诉我的,说这个大夫糊涂

杨晓敏医生

一般把乙型一起就查了

杨晓敏医生

你去的诊所啊

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患者

那我需要再去大医院吗

杨晓敏医生

诊所查不了

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患者

我动不了,就去的楼下诊所

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患者

回来的时候走路都费劲

杨晓敏医生

以防万一,把奥司他韦吃上吧

杨晓敏医生

这专门治甲流的

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患者

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患者

学生们好多都病了

杨晓敏医生

所以那天才让你查啊

杨晓敏医生

你自己注意防护

杨晓敏医生

戴口罩

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患者

我在办公室吹电暖器,出去也可能着凉了

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患者

是的,谢谢您叮嘱

杨晓敏医生

一般感冒的话好解决

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患者

我是不是需要去三甲医院

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患者

这样不行啊,我都快成小白鼠了😭

杨晓敏医生

确实需要

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患者

这三个药我吃吗?

杨晓敏医生

你打算什么时候去

杨晓敏医生

如果今晚的话不吃了

杨晓敏医生

如果明天的话今晚先吃上

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患者

行吧,那我去,打车去

杨晓敏医生

告诉你那边医生你都用了什么药,症状说详细

杨晓敏医生

带上检查结果

杨晓敏医生

万一验血的话可以对比下

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患者

好的,我写个单子,谢谢您了💝

杨晓敏医生

大医院从来不看小诊所的结果

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患者

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患者

我第一次去小诊所

杨晓敏医生

都是重验的,三甲医院技术力量还是雄厚

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患者

我对象不在家

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患者

家里还有孩子4岁

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患者

我爸妈照顾我俩,我妈妈今天不停流鼻涕,没有其他症状,她吃了感冒冲剂,可以吗

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患者

孩子需要吃个什么预防一下?

杨晓敏医生

可以

杨晓敏医生

孩子没症状不需要吃药

杨晓敏医生

隔离就行了

杨晓敏医生

你妈妈可以吃复方氨酚烷胺片

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患者

正好有这个药,太好了

杨晓敏医生

嗯嗯

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患者

孩子偶尔打个喷嚏,家里暖气不冷,都穿跨栏背心,短裤,需要吃药吗

杨晓敏医生

孩子多大

杨晓敏医生

体重多少

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患者

4岁,32斤

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患者

还差3个月4岁

杨晓敏医生

可以吃护彤

杨晓敏医生

每次一袋

杨晓敏医生

一日三次

杨晓敏医生

吃两三天

杨晓敏医生

到症状消失

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患者

杨晓敏医生

流感症状比普通感冒重

杨晓敏医生

光打喷嚏估计就受凉了

杨晓敏医生

换衣服时候注意点

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患者

杨晓敏医生

给宝宝每晚拿热水泡脚

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患者

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患者

我刚才同时问了一个医生,他这样说,我发给您

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患者

我都糊涂了

杨晓敏医生

那你自己百度查一下吧

杨晓敏医生

甲流只有奥司他韦有用

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患者

杨晓敏医生

其他抗病毒的没效果

杨晓敏医生

一般情况白细胞升高提示感染

杨晓敏医生

你的白细胞下降

杨晓敏医生

重症感染白细胞不升反降的,不能忽视

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患者

杨晓敏医生

中性都查过百分之八十了

杨晓敏医生

这样,既然你有疑问,你不是要去三甲医院吗,挂个副主任医师以上职称号

杨晓敏医生

咨询下

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患者

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患者

行,谢谢

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患者

没啥问题啦,感谢您

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患者

还是当年去看吧

杨晓敏医生

好的

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患者

当面看看比较好

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患者

咳嗽的时候有痰,呼噜呼噜的

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患者

但出不来

杨晓敏医生

是的

杨晓敏医生

这种情况一定要拿听诊器听有没有干湿性啰音

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患者

嗯嗯

杨晓敏医生

最好再拍个胸片或胸部CT

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患者

好的,我去听听

杨晓敏医生

你反复发烧,先听下,如果肺上有体征,一定要拍

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患者

好的

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不怎么咳嗽,偶尔一两声

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患者

但就是咳嗽呼噜呼噜的

杨晓敏医生

有声音

杨晓敏医生

赶紧去吧

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患者

杨晓敏医生

不要再耽搁了

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患者

谢谢您不厌其烦的解答

杨晓敏医生

应该的

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患者

💝

杨晓敏医生

祝早日康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-12-26
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杨晓敏
杨晓敏  呼吸内科 主治医师 已认证
陕西省荣复军人第一医院
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