患者
一到晚上就血压升高了，怎么回事啊（女，20岁）
倪耀腾医生
你好，请问你血压是多少？
患者
就130多80多
患者
一到晚上就变长这样
倪耀腾医生
白天血压多少
倪耀腾医生
有头痛，头晕，胸闷气短这些症状吗
患者
白天血压都是100～120 60～80
患者
有点胸闷
患者
但是头疼是早上头疼
患者
晚上就不头疼了
倪耀腾医生
那早上你测血压了吗
患者
测了啊
倪耀腾医生
怎么个疼法，闷痛换是胀痛换是跳着疼
患者
跳着疼 现在已经不怎么疼了
患者
吃了点头疼药
患者
主要是晚上感觉有点胸闷
倪耀腾医生
心率快吗
患者
心率有点快 不是一直快
倪耀腾医生
你现在主要是头痛的问题换是胸闷的问题
患者
静坐一会就慢下来了
患者
胸闷
患者
还有想问一下 这个是心脏有问题吗
倪耀腾医生
好的，除了胸闷，胸痛吗
患者
有点
患者
但是这个胸痛一直都有
倪耀腾医生
最近2周有没有感冒过
患者
没有啊
倪耀腾医生
那最近有没有劳累，或者经常熬夜，压力大
患者
这个有 失眠问题
倪耀腾医生
是不是失眠，经常从梦中惊醒
患者
有啊
倪耀腾医生
最近有没有什么心事，或者心情兴奋
患者
有点焦虑
倪耀腾医生
好的，知道了
倪耀腾医生
根据你的症状描述，初步考虑为焦虑引起交感神经兴奋，从而导致心动过速
倪耀腾医生
但因为没有心电图所以不好判断是什么类型心动过速
患者
这个我心动过速 只有两三次
患者
我测血压的时候看的
倪耀腾医生
对呀，阵发性心动过速就会引起血压波动
患者
但是我在血压高的时候并不是一直心动过速啊
患者
一般都是80多
患者
就是偶尔的心动过速也会引起血压波动是吗
患者
那这个很严重吗
倪耀腾医生
对的，血压在每时每刻都在波动
倪耀腾医生
任何导致心率快的，比如焦虑，情绪波动，生气，运动都会使血压增高
患者
这个严重吗
倪耀腾医生
不太严重
患者
而且 我这个可能坐一会量之后有正常了
患者
感觉波动挺快的
倪耀腾医生
如果胸闷，心慌严重的话建议买点酒石酸美托洛尔，睡前半小时吃半片
倪耀腾医生
此外买一点谷维素吃上，可以营养神经，改善睡眠，这样的话心率下来了血压也就好了
患者
那我这个会发展成高血压吗
倪耀腾医生
不会
倪耀腾医生
那有那么容易
患者
因为我感觉我这个焦虑还挺严重的
患者
现在也在吃谷维素
倪耀腾医生
你觉得改善睡眠效果咋样
倪耀腾医生
不行的话买盒舒眠胶囊或者甜梦胶囊吃上
倪耀腾医生
焦虑的话建议把舒眠胶囊吃上
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患者
这个药见效快吗
患者
我感觉吃的中药都不是太好使的样子
倪耀腾医生
你把舒眠胶囊联合谷维素吃上至少两周就好了
倪耀腾医生
然后你可以关注我，2周后你找我复诊观察疗效
倪耀腾医生
问题结束了你给个满意评价就行了不然系统过不去
患者
好的好的
患者
这个怎么点评价啊
患者
我一直没找到
倪耀腾医生
等下最下面满意评价就行了
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咨询时间: 2020-01-18
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