剑突下一直疼是怎么回事？-真实医生回答-春雨医生

患者

你好大夫，我想问一下剑突下一直疼是怎么回事（男，27岁）

罗争医生

你好，这种情况多久了？

罗争医生

有没有吃生冷刺激油腻辛辣的食物呢？

罗争医生

有没有受凉呢。

患者

这情况得四个月左右了

患者

十二月份做的胃镜，是浅表性胃炎与十二指肠球炎

患者

剑突下一直隐隐作痛，按压更疼痛

患者

这是怎么回事啊大夫？

患者

大夫，看到请回复一下

罗争医生

嗯，不好意思，刚才在路上，这个位置应该还是胃炎十二指肠球炎引起的

罗争医生

有没有吃什么药物呢？

患者

吃的药挺多的，中药，西药都吃过

患者

肝功能胆红素三项都高是怎么回事？

患者

剑突下一直疼与胆红素高有关联嘛？吃药也不见效一直

罗争医生

胆红素升高和肝功能有关系。如果胆囊炎引起的腹痛也有可能是剑突下疼痛，但是右上腹也会疼痛。有没有排除过呢？

患者

右侧肋骨也疼

患者

但是做肝胆胰脾彩超与全腹部CT 都没事

罗争医生

肝功结果拍一下看看吧

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

最开始就是剑突下疼痛，一直是治疗的胃，因为本身就是胃不好。直到看到眼睛巩膜有点黄，脸色有点黄才去医院化验了个肝功能，总是三项胆红素高。

患者

就是吃药多，一直吃治疗胃的药，中药西药就没停过，会不会是药物导致

罗争医生

嗯，那是有可能的，先把手里的暂停一下看看吧。

患者

做个什么检查呢

患者

主要症状就是剑突下疼痛，吃饭后胀气打嗝，排气多，饿了症状也明显

罗争医生

目前先把中药停了。

患者

现在先停止吃药是吗

罗争医生

嗯，是的。吃的太多太杂也不好。

患者

就是上年胃不舒服一直吃药到现在了

罗争医生

不要再吃了。肝功能异常就先停一下吧

患者

20年12月多做了胃镜 21年12月又做了个胃镜

罗争医生

嗯，结果拍一下看看吧

患者

图片因隐私问题无法显示

罗争医生

嗯，不严重，不需要长期吃药。

患者

主要是症状太明显，一直剑突下疼痛所以才一直吃药喝中药多点

罗争医生

嗯，目前肝功能异常就先停一下吧。

患者

胆红素偏高在我当地医院住院治疗过，就是打针保肝护肝的

罗争医生

嗯，不能排除药物引起的可能性

患者

注射谷胱甘肽甘草酸苷之类的

罗争医生

嗯。

患者

严重吗

患者

治疗期间数值下降过后又反复

患者

现在让吃的熊去氧胆酸胶囊葡醛内酯片

罗争医生

嗯，那是可以的。

患者

吃了一个月了这种药

罗争医生

可以继续吃。

患者

熊去氧胆酸胶囊葡醛内酯片维生素C片就吃的这三种药

患者

然后喝的中药是调理胃的

罗争医生

嗯，中药先不要吃了，熊去氧胆酸可以继续吃

患者

好的先把中药停了

罗争医生

嗯，好的

患者

剑突下疼痛与肝功能异常有关联吧

患者

就是一直剑突下疼痛打嗝排气多胸闷气短的

罗争医生

有关联的，肝胆和胃是相通的。

患者

行，好的，那就中药停了，先吃熊去氧胆酸胶囊过后再复查肝功能看看

罗争医生

嗯😊，好的。

患者

这种情况要是药物导致严重吗

罗争医生

不严重。

罗争医生

高的不多

患者

就是感觉右边肋骨疼痛，右下腹按着稍微有点疼

患者

剑突下疼痛如果平躺就感觉症状轻点

罗争医生

嗯，先把药物停下，观察一下吧。

患者

行好的

患者

消瘦挺厉害的，从最开始不舒服到现在瘦了二十斤左右了

罗争医生

嗯，多长时间瘦了20斤呢？

患者

就是出现症状后一个月左右就瘦了二十斤

罗争医生

近一个月瘦了20斤吗。

患者

不是是十二月份的时候出现胃部不舒服的时候

罗争医生

目前一直是维持的体重吗？有没有继续减轻呢？

患者

现在平稳了

罗争医生

嗯，那就再观察吧

患者

就是之前是140斤出现胃不好受后就120斤了现在

罗争医生

嗯，那继续观察吧

患者

这种情况总是每年天气变冷入冬的时候犯

罗争医生

嗯，那比较符合胃肠功能紊乱的表现。

患者

大便也不规律时干时不成型的

罗争医生

嗯，是的

患者

夏季就没事就是秋季入冬季得时候天变冷了胃不舒服就开始了

罗争医生

嗯，和季节变化有关系

罗争医生

别受凉

患者

但是20年的时候做胃镜是浅表性胃炎伴糜烂与十二指肠球炎。症状持续的短，用药一段时间后就没症状了

患者

就是今年这胃镜比去年轻了，反而症状一直持续

患者

手脚冰凉热敷肚子肚子咕噜咕噜响尤其是右下腹部敲打声音就跟鼓一样

罗争医生

那是胃肠功能紊乱的表现，和翼神胃肠道敏感也有关系

患者

那需要怎么治疗或者注意事项

患者

肝功能异常现在不敢乱吃药了

罗争医生

现在先不要用药了，先缓解肝功能异常。

罗争医生

益生菌可以吃一点

患者

好的

罗争医生

嗯😊

患者

今天中药我已经停止了，只吃的熊去氧胆酸胶囊

罗争医生

嗯，可以的

患者

只不过就是胃胀气排气多，嗝气后感觉里边烧灼感离心一样，挺难受的

罗争医生

嗯

患者

吃多了难受饿了也难受

罗争医生

三餐要规律

患者

平躺就症状减轻点

罗争医生

嗯

罗争医生

那就多休息

患者

好的大夫，感谢您得耐心解说。疫情期间你们都辛苦了，感谢

罗争医生

嗯😊，谢谢您的理解。

患者

好的，在有什么事情再向您询问。

罗争医生

好的。