患者
你好医生，能帮我看看早期的唐氏筛查吗（男，31岁）
王施元医生
把唐筛报告单发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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王施元医生
21三体1:414 属于临界风险 ，必须做进一步检查
患者
其他报告单也帮我看看
患者
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患者
一般临界风险都要再进一步的检查吗？还需要等16周那个时候再做一次唐氏筛查，确定呢还是直接做无创？
患者
一般这种问题医生都会直接叫我们做无创吗？还是说会根据其他情况，结合可以不做。
患者
还有那天我们做筛查的时候，没有空腹，这个有没有问题？
王施元医生
其他几个报告单都没什么问题
王施元医生
我的建议是不要做中期唐筛了，直接做无创DNA吧
患者
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王施元医生
你这个情况必须做进一步检查
患者
不做中期筛查了是吧？好的。，那无创的话，你觉得什么时候做好一点呢？
患者
现在14周了
王施元医生
一般都选择16-18周做无创DNA
患者
另外问一问无创大概普遍价格是多少？是需要预约的，还是当天就可以去做？
王施元医生
一般都需要预约的，各地区做无创费用不同，多数地区要2000多
患者
医生，如果做了无创，低风险后，之后都是经过B超来检查排畸形了吗，
王施元医生
是的，孕22--24周做四维彩超大排畸
患者
还有如果双方没有遗传病史， 孕妇也没有流过产第1胎没有妇科病，然后也没有什么辐射刺激等等外界，也没吃药物，这样的话，唐氏的风险是不是会低很多？
王施元医生
唐氏综合征属于染色体异常，一般来说与遗传因素，药物影响，环境因素等有关
患者
另外我想问一问遗传的话，应该是怎样的遗传病才会导致胎儿的影响。
王施元医生
再者和你强调一下：唐筛的准确率不高，准确率只有65%左右，即使唐筛高风险的孕妇很多继续检查之后都翻盘了，没有问题
王施元医生
无创DNA对13,18,21三体检查的准确率很高，准确率在90%以上
王施元医生
所以你也不必过分的担心
患者
好的，谢谢医生，
王施元医生
不客气的
患者
另外有个问题，就是我拿了唐氏筛查的报告以后，第2天预约然后男方去给医生看和听建议这样可以吗，因为孕妇没时间去听了
王施元医生
可以的
患者
医生你好，再帮我看一下这张检查单，医生说血小板太高了
患者
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患者
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患者
另外医生说做无创有1500有2700的价格，我们应该选那个做？
王施元医生
血小板计算偏高，现在也没更好办法，定期复查看看
王施元医生
不清楚为什么无创1500和2700有啥区别
患者
我这边的医生说两2700检查的项目多一点。
王施元医生
我们医院做无创是500多，就这一个价格
患者
今天看你说2000多呢
王施元医生
一般都需要预约的，各地区做无创费用不同，多数地区要2000多
患者
好的，明白了，
王施元医生
这是我和你说的，其他地区的价格
王施元医生
我们医院便宜
王施元医生
可能是享受什么政策价格，我也不是很清楚
患者
还有血小板的问题，我老婆前几年在医院检查过也治疗过。还是现在还是一样，好像说是她生体自带的。
患者
这血小板的问题对胎儿有没有什么影响啊？包括孕妇本身。
王施元医生
血小板的问题现在无法处理
患者
今天医生叫我们去内科检查。
患者
那如果不处理的话，有什么影响吗？
王施元医生
一般来说不会影响胎儿
患者
好的
王施元医生
等孩子生完再说
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咨询时间: 2019-07-28
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