患者
医生您好，我想咨询下，我发的报告单子上看，这种情况严重吗？是否需要做增强型胃镜？
图片中的药是最近一周左右开始吃的。（男，28岁）
图片因隐私问题无法显示
舒慧君医生
您好！请问您这是第一次做胃镜检查吗？您以前治疗过幽门螺杆菌感染吗？
舒慧君医生
您因为什么症状做胃镜检查？
舒慧君医生
您这次血常规结果显示血白细胞升高、血红蛋白升高，您以前检查过血常规吗？
患者
以前没检查过血常规，这是第二次胃镜检查，第一次是一年前，没有幽门感染，第一次检查那会只是想着做个身体检查，这次做胃镜是因为大概有一周左右的腹痛，在这次的检查头一天腹痛，腹胀明显。白细胞和血红蛋白高是说明什么呀
患者
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患者
刚发的截图是之前第一次查的
患者
第一次的检查的病理找不到了，后来我也没做上面说的切除手术。之后到现在吃饭有时不规律，有时一天忙的吃不上饭，直到前段时间腹痛做了第二次胃镜
舒慧君医生
您腹痛的位置在哪里？中上腹心窝处？右上腹肋缘下？腹痛、腹胀是否伴有恶心、呕吐、腹泻、发热症状？
舒慧君医生
您检查过肝胆胰脾超声吗？是否有胆囊结石或者慢性胆囊炎？
患者
腹痛在心窝处，没有恶心，呕吐情况，但有腹泻情况，腹泻并没有天天腹泻，排便是一天一次，有点拉稀，但不是很稀的那种。之前没有发热症状，就在这次6月6日晚上有发热症状，但早上就不发烧了，这么长时间就那一次发热，但不知道跟腹痛是否有关系，因为6月5日那天，北京天很热，我开一天车，车里开21度冷气，然后5号晚上喝了好几瓶凉的汽水，第二天就腹痛了。 没有胆结石和胆囊炎，我发了个图片，之前查说有胆囊息肉，脂肪肝，在这个潞河医院检查之前，大概一年前也查出胆囊息肉，大小没变，都不到1厘米，一年前查有轻度脂肪肝，我本身就让，身高165，体重有81公斤。
患者
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舒慧君医生
您这次腹痛、发热后有没有检查肝功能和超声？
舒慧君医生
患者
能听到
患者
这次腹痛后没有检查肝功能和超声
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
嗯，明白，医生，您继续说
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
增强型胃镜应该就是放大染色胃镜
舒慧君医生
患者
嗯嗯，明白，医生，目前我这个就是吃完治疗就行吧？那个增生部分需要做切除处理吗？我这个幽门3个加从严重程度看，算是什么样的严重情况啊？
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
幽门螺杆菌根治首选四联方案：拉唑类+铋剂+两种抗生素。疗程2周。您的方案中还差一种铋剂。
舒慧君医生
铋剂可以选择：果胶铋、丽珠得乐、或者得必泰，选择其中一种。
患者
嗯嗯，好的，明白了，谢谢医生。我磺胺过敏，这样的药可以吃吧？
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
嗯嗯，好的，医生，那我购买下这个，然后跟我之前吃的几种一起吃就可以吧？
舒慧君医生
可以去医院开药，一起服用。
患者
嗯嗯，好的，多谢医生
舒慧君医生
关于您上腹痛伴发热的症状，建议您最近去复查血常规、肝胆胰脾超声，同时抽血检查肝肾功能。
患者
好的，谢谢医生
舒慧君医生
一般胃炎不会导致白细胞升高和发热。
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咨询时间: 2021-06-15
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