春雨医生

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患者

我是药物性肝损伤,就是胆红素偏高(男,45岁)
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蒋卫民医生

总胆红素高,以间接胆红素升高为主,转氨酶正常,谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶正常

蒋卫民医生

网织红细胞查过吗?排除一下溶血性黄疸

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患者

两项好像没查过

蒋卫民医生

肝穿刺显示脂肪肝,不像是自免肝。

蒋卫民医生

网织红细胞查一下,如果升高,是溶血性黄疸

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患者

自免肝去年查过了没有?

蒋卫民医生

如果网织红细胞正常,有可能是先天性黄疸

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患者

好的,过几天我去查查去

蒋卫民医生

如果是溶血性黄疸,要去血液科看

蒋卫民医生

先天性黄疸没有药物

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患者

以前在我姨20岁的时候在厂里面干活,熬夜,那时间眼睛黄,一直到现在

蒋卫民医生

目前开不出药物,先要查

蒋卫民医生

你需要什么药?

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患者

你按溶血性黄疸给我开点药吧

蒋卫民医生

溶血性黄疸需要看血液科

蒋卫民医生

可能要用激素治疗

蒋卫民医生

先查一下

蒋卫民医生

激素有副作用,不能随便用

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患者

甲泼尼龙片,我现在一直吃着呢

蒋卫民医生

如果是溶血,先要去血液科查一下溶血的原因

蒋卫民医生

然后根据原因选择治疗方案

蒋卫民医生

不是上来就开药的

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患者

好的,等我查完以后再找你

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谢谢你

蒋卫民医生

不客气

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咨询时间: 2022-03-23
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蒋卫民
蒋卫民  感染科 主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属华山医院
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