春雨医生

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患者

你好,我家宝宝十一个月,从出生就脾胃肠胃差,足月出生,可是指甲有的还是三角形好像没发育好,现在指甲正常,但是脾胃肠胃特别差,吃点什么都不消化,她是全奶粉喂养,每天奶粉量达不到,辅食也上不上去,反复消化不良,表现为大便不好,易口臭,,翻来覆去睡不安,哭闹。益生菌,妈咪爱,小儿化积消食口服液,太子金之类的都吃过,找过不大,还是反反复复。现在因不吸收营养达不到已经营养不良,抵抗力弱。(女,11个月)

张明军医生

你好,请问宝宝大便一天几次?目前体重?出生体重?

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患者

出生体重6斤七两,最近几天拉肚子,平常一两天一次,这拉肚子又瘦了,没拉肚子前也就十三斤多,不长肉,反而慢慢还瘦,

张明军医生

目前奶粉吃多少?

张明军医生

检查过微量元素吗?

张明军医生

有否检查代谢问题如血尿质谱和电解质血气分析呢?

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患者

怎么说呢,之前吃150的水冲好有160把,感觉不够不吃,就给他吃180的水冲好200毫升,四个小时吃一次,但是消化不良,口臭,睡不安哭闹,这两天又给她吃150三个小时一次,还是有些这个情况,他这样一天下来奶量不行啊,达不到他的需求,可吃多他又不舒服,微量元素检查过,缺铁和钙,都补这呢,后面说的这个检查没查过

张明军医生

有否考虑使用水解奶粉有利于吸收?

张明军医生

检查过过敏原吗?奶粉蛋白过敏?

张明军医生

大便1-2天一次还是太少,有腹胀吗?大便干硬吗?

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患者

也因为多次更换奶粉对她脾胃和你损伤了,她喝牛奶出湿疹,又更换别的牛奶,还是拉屎不好,又换羊奶,不长肉,去检查说最好用水解奶粉,用了部分水解出湿疹又换全解的依然有湿疹,最终又换回羊奶,有他之前检查过敏源的单子你看下

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患者

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患者

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患者

她现在营养不良导致抵抗力没用,整个精神状态易疲劳,吃辅食也是加不上,不消化

张明军医生

有否看小儿消化专科进行体检化验呢?

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患者

怎么体检化验,之前验过大便也没说什么,当时去查这得时候没说啥,就说吃点促消化的,但没用,,

张明军医生

大便不好你具体是指什么?腹泻?便秘?大便臭?

张明军医生

因为出现营养不良是需要检查原因和进行干预的,不然容易出现全身问题,可以考虑住院检查

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患者

不成行,酸臭之类的,她这个状况如果喝些中药调理肠胃可行呢,慢慢能不能恢复正常,还是需要去医院住院检查

张明军医生

长期纳差消瘦~首先需排除感染性疾病如结核,慢性胃肠炎,寄生虫感染。另外需排除肝肾内分泌代谢疾病。如果奶粉过敏水解不行可以用氨基酸奶粉。

张明军医生

因为已经营养不良了,一般先看西医,中医也可以辅助,但是相对慢

张明军医生

先住院检查治疗,尽快扭转营养不良

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患者

你这边怎么挂号呢,

张明军医生

我们这边是要预约小儿消化营养科的,

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患者

我家孩子这个情况挂消化营养科是吗?从这个app可以挂吗,

张明军医生

对的,查查原因,你是说什么app?

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患者

她这几天发烧拉肚子嗓子有炎症,这两天还在吊水,比如她好了结束后我们去你那里可影响治疗。

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患者

我是说通过什么能挂到你的号,

张明军医生

目前有否住院呢?

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患者

有,但是因为离医院近吊水结束也就回家睡了

张明军医生

嗯,因为我是重症监护室的,没有专门的门诊号,你可以去你们那边的儿童医院就诊,确实需要可以预约从 新华E院 app预约小儿消化营养科的专家门诊

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患者

好的,我明白了,谢谢了,

张明军医生

不客气,希望对你有帮助,除了前面吃的药,还可以加点维生素B

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患者

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患者

应该挂哪个?

张明军医生

进到儿内科里面看看有否小儿消化营养

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患者

进入是专家介绍

张明军医生

.看看有否小儿消化营养的专家

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患者

这方面应该话哪个医生的号你推荐给我一个医生我直接搜他

张明军医生

消化有个王莹的你看有没有?我手机看得到她

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患者

有的有的,谢谢了,到时候我直接挂她的号,请问医院人多吗,能住上院吗

张明军医生

人肯定多的,不一定住得上,还要看他们看了门诊再定是否及能否住院

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患者

好的,我知道了

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患者

我用手机挂号不行,说需要在本院挂号过的一次才可以手机预约,这怎么办。

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患者

是不是得需要在本院有过就诊卡的才行,可以麻烦你那边帮忙挂个号吗,这那么远也没认识的人在那

张明军医生

可以用身份证就可以挂号的

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患者

小孩没身份证,用户口本,到时候拿着户口本也可以吧

张明军医生

预约只要拿身份证号和名字就可以了,当天具体也可以用监护人证件的

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咨询时间: 2017-08-08
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张明军
张明军  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  上海交通大学医学院附属新华医院
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