患者
麻烦您看下这两张单子，iga阴性，但是igm疑，能否通过iga阴性排除eb病毒感染？（男，35岁）
图片因隐私问题无法显示
张仓健医生
您好，现在有什么症状吗
患者
没什么症状的，以前查鼻子才查的这个
患者
然后看鼻子的医生说鼻子没事
患者
但是同时也了解了下这个eb病毒
患者
不知道iga阴线 igm可疑 是否说明有感染eb病毒
张仓健医生
现在只是有可能感染，没有症状没有关系的
患者
iga阴性是不是比那个igm更有意义
患者
听看鼻子的医生说好像是iga更准确
患者
一般如果感染iga是不是都是阳性的呢😊
张仓健医生
iga是既往感染，igm是近期，可以查一下eb病毒dna
患者
我查eb时医生没开这个，也不知道是不是没这个项目
患者
检验单上那个igm有个疑问,正常参考范围明明写着20-40，这样结果20.01的结果不是在范围内吗？却为什么也被认为可疑
张仓健医生
刚好在临界值所以可疑，也没有症状，没有关系的
患者
嗯 这个单子有点不会看，参考范围20-40，是20-40整个范围都是临界值吗？比如结果是30说明也是临界指还是30就阳性了
张仓健医生
20是临界值
患者
就是说比如结果是22，25，35都算阳性吗？
患者
结果20以下才能算阴性？结果是22，25，35都算阳性？对吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
看了下别人的报告，20是阴性跟可疑的临界，40是可疑跟阳性的临界，所以20应该说更接近阴性，您看理解对吗
张仓健医生
对的，就是这样理解，你们的报告写的简单了
患者
县级医院哦，如果复查eb病毒dna查了正常，但衣壳抗原igm是阳性的话，这种情况算有没感染eb病毒的？ 是否igm阳性但是dna阴性也是认为没感染eb病毒的呢
张仓健医生
那可能是感染过，已经好了
患者
igm阳性说明近期还是感染过，但dna阴性可以确定现在没感染病毒了，是这样吗
张仓健医生
对的，可疑也不一定是感染
患者
这个单子是2019年12月查的的，相当到目前已经观察了两年其实都没什么症状。那后面我就决定也不去复查igm和dna了，除非有症状出来再说，您看这样操作应该没什么问题吧？
患者
换句话说，已经两年时间了都没任何症状，是否就可以解除风险了，可以不用再查不用管了吗
张仓健医生
可以不用管的
患者
对了，我以前就有鼻窦炎，每年会发生一次鼻炎引起的咽炎咳嗽，体质属于怕冷体质，所以一般都是秋天转冬天比较冷的时候会咳嗽一段，不知道这个算不算症状，eb病毒会否引起鼻咽炎呢？
张仓健医生
那不是这个病毒引起的
张仓健医生
可能是过敏性咳嗽
患者
医生都说是过敏性鼻炎引起的咽炎导致的咳嗽，不过我自己体会很深刻，尤其冬天晚上感觉有冷到可能引发连续多日咳嗽，好了后就一整年不发作，每年都会发生那么一次要咳n天，尤其话又说得多痰多，然后再加上寒冷就会容易发作
张仓健医生
可以服用氯雷他定片和阿斯美胶囊
患者
嗯好，今年准备上，基本上eb病毒感染不会导致我这样的鼻咽炎吧？
张仓健医生
不会的
患者
或者鼻咽炎咳嗽比较多会否引起eb病毒感染
患者
两年前ct鼻窦炎，其实应该n年前就有，加上引起的咽炎咳嗽，这样有可能引起eb病毒抗体阳性或导致产生dna升高吗
患者
长期这样鼻咽炎，不知道以后有没可能会让本来没事的eb病毒igm或dna升高
张仓健医生
那不会的，鼻炎不一定是eb病毒引起的
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咨询时间: 2021-10-13
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