患者
我老婆近几年体检发现肝功能经常会偏高一点点没乙肝,丙肝,会不会有免疫性肝炎,这次做子宫息肉手术又发现偏高一点,肝超声结果偏粗,(女,37岁)
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吴刚医生
你好,可以查一个免疫球蛋白筛查一下看,可能性不大
患者
这些东西是这次做子宫息肉手术做的检查,这几年发现好几次转氨酶偏高了,高的不多就高 10 几,每次都是谷丙谷草一起高的,
吴刚医生
他体重和升高分别是多少?
患者
就差那些抗平滑肌抗体没做了,
患者
158cm120 斤
患者
超声也没有报脂肪肝
吴刚医生
嗯,可以查一下ANA、ENA抗体14项、自免肝抗体、免疫球蛋白,这些检查可以初步确定
患者
谷氨酰转肽酶偏高,
吴刚医生
实在不行,那就只能查肝穿刺病理了
吴刚医生
嗯,高得不多,高一点点
患者
目前像不像免疫性肝炎
吴刚医生
我觉得先查免疫球蛋白意义大一点,如果这个高,就继续往下查
吴刚医生
看IgG、IgM高不高
吴刚医生
主要是时间太久了,自免肝的可能性还是有的
患者
肝稍偏粗是肝纤维化了
患者
是的,前几年开店办健康正有时候也高一点,有时候又正常,最近陪读小孩读高中睡的晚,不知道是不是劳累引起的肝功能异常还是其他
患者
类风湿是没有的,这个好像也是免疫性疾病
吴刚医生
如果长期反复偏高,一般常见的就是脂肪肝、自免肝。
吴刚医生
乙肝他已经排除了
患者
是啊,现在很担心就是怕免疫性肝病,
吴刚医生
这么久了,应该排查一下我上面说的项目,另外甲亢也可以排查一下,有时候甲亢也会引起肝功能异常
患者
你说上面的结果看起来是不是有点不像自免肝,虽然还待排除,各个指标也没到坏到那个程度,不然几年了
患者
是吗,我让她查一查甲亢
患者
肝偏粗是纤维化吗
吴刚医生
嗯,是的,自免肝不是很像,但也不能排除。
患者
最近开始服用孕酮片,副作用对肝的伤害大不大
吴刚医生
还好还好,常规剂量伤害不大。
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咨询时间: 2023-11-02