患者
过敏性鼻炎和鼻甲肥大还有鼻窦炎微创手术能治好吗（男，31岁）
杨泽垠医生
你好，过敏性鼻炎一般首选药物治疗的
杨泽垠医生
对于鼻甲肥大可以做下鼻甲射频消融的微创手术。鼻窦炎具体还要看严重程度，不严重的话一般药物就可以了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我检查结果 医生帮我看看 需要做手术不
患者
鼻塞很严重 做微创对鼻子创伤大吗
杨泽垠医生
你的鼻塞还是考虑过敏性鼻炎引起来的，不需要手术。鼻窦炎比较轻，可以先用药物治疗。
杨泽垠医生
即使做微创的话对鼻子创伤也不大
患者
过敏性鼻炎做微创 能治根吗 鼻甲肥大会不会导致鼻塞呢
患者
我感觉我对药物 有耐药了
杨泽垠医生
过敏性鼻炎无法根治的，首先还是药物治疗。
杨泽垠医生
鼻甲肥大也是造成鼻塞的主要原因
患者
医生 我准备去做微创 你觉得有这个必要吗
杨泽垠医生
可能会有一定的效果，可以试试
患者
过敏性药物 是吃药？
杨泽垠医生
对，过敏性鼻炎首选还是药物治疗
患者
我觉得我现在吃什么药 都不起作用 医生有什么药物 推荐一下
杨泽垠医生
包括鼻喷激素，口服抗过敏药，
杨泽垠医生
比如辅舒良和爱赛平喷鼻，口服孟鲁斯特钠片和盐酸西替利嗪分散片
患者
喷的 抗过敏的药 都吃了 没有作用
杨泽垠医生
我说的这些药都用过吗
杨泽垠医生
不应该没有作用的啊
患者
比如辅舒良和爱赛平喷鼻，口服孟鲁斯特钠片和盐酸西替利嗪分散片 这些没有吃过 药店有卖吗
杨泽垠医生
有卖的
杨泽垠医生
这些都是治疗过敏性鼻炎最有效的药，都是指南推荐用药
患者
长期吃 会不会有依赖性
患者
医生建议我做微创 我很纠结要不要做。 又怕做了微创 会对鼻子有创伤
杨泽垠医生
正规医院的话可以做微创
杨泽垠医生
不会有损伤的
杨泽垠医生
这些药物也不需要长期使用，症状控制了就可以慢慢停药
患者
二甲医院算正规吗 如果我过几天要做微创 你说的这些药 我吃吗
患者
你说的这些药 是要同时吃吗
杨泽垠医生
是的，一起吃
杨泽垠医生
如果症状很严重就可以吃
患者
好的 谢谢 吃量上面都写的吧
杨泽垠医生
嗯。是滴😊
患者
好的 非常感谢您 晚安
杨泽垠医生
晚安了！
患者
你好医生 我想问一下 我白天运动一下 感觉鼻子就通气了 这是什么原因呢
杨泽垠医生
这个是因为运动之后鼻腔的血管会收缩，这样的话鼻腔的肿胀就会减轻。所以通气会好些
患者
那多运动 对鼻子有好处啊
患者
医生 药店只有两种 孟鲁斯特钠片和盐酸西替利嗪分散片 就吃这两种有效果吗
杨泽垠医生
多运动是对鼻子有好处的呢
杨泽垠医生
没有喷鼻子的药吗，不应该呀，这都是比较常见的药物，一般药店应该有卖的
患者
没有喷鼻子的 只有内服的 药店人员说 内服的建议只吃一种 不要两种同时吃
患者
我还是在大药店买的
杨泽垠医生
药店的人毕竟不是医生，
杨泽垠医生
遵医嘱就可以了，可以一起吃
患者
两种可以同时吃？
杨泽垠医生
嗯，是的
患者
好的
杨泽垠医生
辅舒良，电视广告上经常出现，怎么会买不到呢
患者
这个药店就是没有
杨泽垠医生
那可以从网上买
患者
只吃内服的 有没有效果 还是要加喷的效果才好？
杨泽垠医生
也会有效果，
杨泽垠医生
但是一起用效果更好
杨泽垠医生
因为你的症状比较重
患者
网上买的 会不会有假啊
患者
我现在的症状就是鼻塞 不打喷嚏 不留鼻涕
患者
醒出来的鼻涕都是灰白色的 而且有点浓
杨泽垠医生
正规的网上药店一般不会假的
杨泽垠医生
那你的症状不像是过敏性鼻炎，
患者
好的 我到网上买一瓶试试
杨泽垠医生
过敏性鼻炎的会连续打好多个喷鼻，就清鼻涕的
杨泽垠医生
辅舒良对鼻塞效果也不错！
患者
但是检查结果 说我是过敏性鼻炎加鼻窦炎和鼻甲肥大
患者
要不要拍个片子给你看看
杨泽垠医生
嗯，这些确实可以同时存在的
杨泽垠医生
先按照我的方案用药看看吧
杨泽垠医生
对于这些疾病都是有作用的
患者
鼻甲肥大 是不是导致鼻塞重要原因呢
杨泽垠医生
嗯，是的
杨泽垠医生
鼻甲肥大，鼻腔就会变窄
患者
鼻甲肥大 吃药能消肿吗 还是说得一定要微创手术
杨泽垠医生
吃药可以部分消肿
患者
彻底消肿还是得微创手术吧
杨泽垠医生
是否需要手术就得看药物效果怎么样了，药物可以解决鼻塞的问题就不要手术
杨泽垠医生
嗯，是的
患者
也就是说 尽量不要手术 是吧
杨泽垠医生
嗯，是滴😊
患者
😁那我这种情况 以医生你多年经验 需不需手术呢
患者
因为我确实很纠结
杨泽垠医生
我现在只能说先用药看看
杨泽垠医生
不行再考虑手术
患者
好的 内服药 一般多久见效呢
杨泽垠医生
三五天吧
患者
那我明天去别的药店看看有你说的那种喷剂没
杨泽垠医生
嗯，😊
患者
好的 麻烦您了 再次感谢！ 晚安
杨泽垠医生
您客气了！晚安了！
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咨询时间: 2019-04-22
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