春雨医生

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患者

您好。冯主任,问一下我心电图的问题(男,32岁)
您好,冯主任,我是这么个情况。2017年有几次惊恐发作心跳快,跑医院反复查心脏检查,后来被诊断焦虑症每天吃1粒怡诺思,吃了3年恢复挺好的,后来停药了。过了一年焦虑失眠有复发情况,医生建议又吃上了,然后叫我吃一个月以后和以前一样还是去查查血常规肝肾功和心电图

冯高科医生

您好,有什么症状吗?

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患者

今天上午去了以后,这个心电图又把我吓坏了,我一做心电图就紧张心率快,其实平时一般白天心率也就八十多,这倒没什么。关键这回以前一般心电图提示窦速,电轴右偏,或者st断低,我都知道没事,这次咋多了个r波递增不良

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患者

我几年前焦虑症那会做过好几次心脏彩超,好几次24小时心电图,还有普通心电图,都正常,连个早搏也没抓到

冯高科医生

心电图发上来我看看

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患者

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患者

好的您看一下

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患者

这是今天上午的,另外我还有以前的心电图,需要对比一下吗?

冯高科医生

需要对比下

冯高科医生

你发上来

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患者

这是4个月前的

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患者

当时属于怡诺思停药那一年的期间

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再往前的也有

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最后这个是2018年的

冯高科医生

我看了 结果还好

冯高科医生

不要太紧张焦虑了

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患者

嗯嗯没事吗大夫

冯高科医生

是的 心电图还好

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患者

您能和我仔细说说吗?我焦虑😛,这个r波递增不良,属于疾病吗

冯高科医生

是正常的

冯高科医生

不用管他

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冯高科医生

机器报的不准

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患者

这些检查是以前,不过都四年了

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患者

真的吗!太谢谢您了!没有危险我就放心了!!

冯高科医生

都还好

冯高科医生

别自己吓唬自己

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嗯嗯,您人工看了一下,没事的对吗?并且您还和以前对比了

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患者

不好意思我有些啰嗦

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患者

机器报的不准,而您看了没有r波递增不良对吗?

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患者

😘

冯高科医生

我看的还好

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患者

还有个问题冯主任,我今天这个qtc怎么都467了?我看是不是440以内才正常啊

冯高科医生

这个也不用太担心了

冯高科医生

如果实在不放心,可以做一个心脏超声看一看。

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患者

嗯不用,您说没事我就放心,之前查过好多次,我还年轻不可能仅仅过了几年就有心脏结构上的损伤

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患者

这个qtc我刚才问了一个县医院的朋友,他说机器报的不准,人工看qtc没有那么长,您能帮看一下吗😛

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患者

我看您是大医院的主任大夫

冯高科医生

是稍微长一点,但这个长不一定有意义,不需要纠结这个东西,心电图只是一个普通的检查,不能指望他说明所有的疾病问题

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r波的问题让您解释的我不焦虑了。就这个qtc还是纠结呢,看四年前有个24小时心电图有个最大qtc都508了,不过当时医生也没说啥

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患者

不要紧吧?我这种不是长qt间期综合症吧大夫?

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患者

不好意思啊,我百度多了以后,焦虑走不出来

冯高科医生

你太紧张焦虑了,建议你应该看看心理咨询,更有帮助

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患者

嗯,每天吃1粒怡诺思,正在接受治疗

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患者

但是这个心脏的问题,我不相信心理大夫说的

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患者

我需要您帮我走出来,只要我听明白了,真的就能很快走出来

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患者

这个最大qtc508也没事对吗冯主任?没有危险,不是长qt间期综合症哈?

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患者

😎😎😎

冯高科医生

我们要看普通心电图

冯高科医生

动态心电图不准

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患者

哦哦,是这样。

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患者

都不好意思再问您嘞

冯高科医生

你自己要放松,别自己百度了,越查会越害怕

冯高科医生

建议你每天多活动运动下

冯高科医生

会有帮助的

冯高科医生

现在社会压力较大,节奏较快,越来越多的年轻人出现和你类似的情况,总是怀疑自己得病,或者担心自己得病,有一种莫名其妙的紧张和恐惧感,首先,您一定要正确认识疾病,目前医学越来越发达,大多疾病也是能够治疗和治好的,另外平常注意舒缓心情,注意多运动、听音乐、和朋友聊天,一个良好的生活方式和一个良好的社交关系能够帮助你摆脱一些心理上的困惑和疑虑,当然如果您觉得这个问题特别困扰,建议可以进行下心理咨询,有帮助!

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患者

谢谢大夫的开导!我会努力的!

冯高科医生

好的

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患者

冯主任,我还有个事焦虑,最快的方法就是找您询问一下,都怪我以前乱百度,我知道错了。我想问问您,心率长期在多少以上会导致心动过速型心肌病?

冯高科医生

每个人的个体差异不同

冯高科医生

一般24h平均心率小于85都没问题

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患者

需要看24小时平均心率对吗?不能说人家喜欢运动的人打一下午篮球,风险还大了

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患者

这个过程需要很多年对吧?

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患者

我之前动态图平均心率81,79,没问题😊

冯高科医生

都还好,没啥问题

冯高科医生

别自己吓唬自己

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患者

谢谢冯主任

冯高科医生

不客气

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咨询时间: 2022-05-22
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冯高科
冯高科  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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