患者
今天体检尿蛋白质+2（男，19岁）
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陈豫闽医生
请问您有什么不舒服的吗？
患者
没有什么不舒服的
陈豫闽医生
这是第一次查出来尿里蛋白有两个加号吗？那自己觉得尿液有没有泡沫，像洗衣粉或者啤酒一样，很长时间不消散的那种泡沫
患者
嗯第一次，有泡沫
患者
长时间没注意
陈豫闽医生
体检之前有没有感冒呀？发烧，喉咙疼，拉肚子等等，这些不舒服呢
患者
不是拉肚子，大便是那种粘稠物
陈豫闽医生
如果都没有的话，尿常规里蛋白两个加号是需要考虑肾炎存在的，建议，要引起重视，但是不用过于焦虑，因为我看你肾功能还是正常的
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患者
啊
陈豫闽医生
这种情况是建议要完善24小时尿蛋白定量，看看一天一夜到底露出多少蛋白，然后给肾炎也做一个评估，如果说漏出的尿蛋白定量很多，我们是建议做肾穿刺活检明确病理的
患者
应该复查嘛？
陈豫闽医生
但是因为一次的尿常规也容易受到各种的污染，一次尿蛋白，两个加号，不用过于紧张，但是要引起重视，详细检查，如果再查24小时，尿蛋白定量是正常的，那就不用担心了
患者
明天得复查嘛？
患者
医生，那您的意思是明天我得再去复查一次嘛？
陈豫闽医生
我觉得你再复查一个尿常规的价值，没有直接留24小时，尿蛋白定量的价值高，我是建议你直接留24小时，尿蛋白定量，价格也不贵，但是就是自己麻烦一点
患者
那照您说的应该怎么做
陈豫闽医生
直接到医院开一个24小时尿蛋白定量，然后医院会具体告诉你，留法留取一天一夜的尿液，拿到医院去化验，看这里面一共露出多少蛋白质？我这样说你明白吗？
患者
明白了
陈豫闽医生
这样的话，一方面对于尿蛋白来一个确诊，另外一方面看看具体流失多少尿蛋白，给肾炎也做一个评估
患者
就是保留尿液24小时拿到医院？
陈豫闽医生
是的，但是你要先到医院先开单子，不同的医院要求不一样，有的医院是提前要在盛尿液的壶里面放防腐剂的，这个你要跟当地的医院沟通好
陈豫闽医生
如果这个值在24小时，尿蛋白定量大于一克，我还是建议你直接到专门的是内科住院，做肾穿刺活检
患者
嗯好谢谢您嘞
陈豫闽医生
不客气
陈豫闽医生
如果觉得对您有用，请给我一个满意的评价，可以吗亲？谢谢！
陈豫闽医生
一般在界面的右上角或者右下角扩展里面有个评价，如果没有可能要等到问题结束才能评价了，还是先谢谢啦！
患者
那医生，可不可以不做肾穿刺啊
陈豫闽医生
如果尿蛋白定量流失的多，我还是建议坐专车，毕竟你还年轻，及早的诊断，明确了对以后长期的治疗是有帮助的
陈豫闽医生
当然穿刺能不能，穿刺，只要到医院里面去，具体围绕肾脏还会做很多检查的
陈豫闽医生
第一步也要区分急性肾炎和慢性肾炎，如果是急性肾炎，那就可以考虑不做穿刺先治疗的
患者
感觉肾穿刺做了对身体不好
陈豫闽医生
所以你先不要想太多，先完善尿蛋白定量，如果说这个值在0.5克以下，或者说一查这个只是正常的本子，不用太担心啦。
患者
恩行
陈豫闽医生
😊
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咨询时间: 2018-07-03
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