患者
医生，是这样的，我刚找书脖子一动就有点不舒服紧接着就开始有点心慌，差点晕过去，眼前一阵阵发黑，就感觉什么也听不到，只能听见自己的耳鸣声。头出冷汗，心慌，耳鸣，现在还在不断的耳鸣，没有力气（男，23岁）
刘开颜医生
你好，这个现象有持续了多久？
刘开颜医生
恶心呕吐有吗？
刘开颜医生
一侧耳鸣还是两侧？
刘开颜医生
以前有没有类似的情况？
刘开颜医生
听力下降了吗？
刘开颜医生
以前有没有什么病史？
患者
我感觉是两侧耳鸣，尤其是右耳一直嗡嗡，有点恶心，但不吐，现在我躺床上能好点，但是这个耳鸣，不知道是不是因为头晕的缓解，这个耳鸣非常突出， 我一年以前在公交车上也有这种情况，我立马蹲下了，到站了我一点点的走回家躺在床上躺了一下午
患者
但是在公交车上那次我回来就不耳鸣了，
刘开颜医生
您确实有阵发性双眼发黑吗？
刘开颜医生
有没有眩晕的感觉？
患者
眼前发黑是持续的，但是很短，可能就几分钟 只有在我蹲下的时候，才能慢慢缓解，然后我才敢躺在床上
患者
就是意识很清楚
患者
但是如果那个时候让我说话，我可能说不出来，因为我自己都听不见，只能听见我自己的耳鸣
刘开颜医生
有没有去医院看过？做过检查没有？
患者
我去过医院，当时医生给我看了两分钟就打发我走了。测个血压，血压低，高压八九十，低压不到六十，(我以前血压很正常)，血常规，轻度轻度的贫血，让我回家观察。
刘开颜医生
你看的哪个科室？
患者
因为当时是晚上去的，所以是急诊科
患者
我现在感觉自己好多了。但是依然在耳鸣
刘开颜医生
我建议你去医院挂神经内科
刘开颜医生
或者耳鼻喉科
刘开颜医生
正经看看
刘开颜医生
急诊科不专业
患者
我以前上学的时候特别爱头疼，我是学理的，看英语什么的没兴趣，然后我就逼着我自己去写单词记句子，做题，写作业，一天的作业英语是最后记，天天的基本十一二点睡算早的，第二天早上四点半接着起来学习，高中这些年每一天都是如此，然后就爱头疼，有的时候特别严重我去吃药，吃布洛芬，我还记得因为吃布洛芬给我吃吐了，胃疼了两天，还去医院挂了一周滴流
刘开颜医生
最近头疼还会出现吗？
患者
会头疼，两侧太阳穴突突跳，这几乎每天都有，但是不严重， 这两次我感觉我快要晕倒的时候不是立刻失去意识，而是先耳鸣，接着就是可能会胸口不舒服然后胃开始恶心逐渐眼前发黑。
刘开颜医生
你的症状还是挺严重的，需要医院就诊呢
刘开颜医生
根据你目前的描述，我不能给你面诊和查体，确实不好明确诊断，望体谅，建议去医院神经内科医生当面看看，完善相关检查，进一步明确，好吗？
患者
嗯。我需要做什么项目
刘开颜医生
抽血化验血常规，测血压，做心电图，查脑血管方面
刘开颜医生
你好，还有别的问题吗？
患者
今天有点晚了，明天再让妈妈陪我去医院吧
刘开颜医生
好的
刘开颜医生
祝早日恢复正常！💝
患者
我还是有点害怕去医院的...
刘开颜医生
去检查检查，才能放心的
刘开颜医生
正确面对，不要有压力
刘开颜医生
人吃五谷杂粮谁都会有不舒服的时候
患者
我怕我真的得了什么病...以前我这种情况的时候，我妈都不知道。
刘开颜医生
不至于很严重，目前不太好判断是哪里的问题，所以检查检查看看吧
刘开颜医生
明天要求医院的话，最好空腹
刘开颜医生
晚安，早点休息！
患者
我以前吃过叶酸亚铁一段时间，我吃上那药就恶心，就想吐，但是还是吃，然后贫血好了，但是一段时间过去了，又贫血，完了又给我开这个药，我吃上还是恶心，我就没再吃了。
刘开颜医生
可能跟贫血有关
刘开颜医生
为什么会贫血呢？
患者
因为我高中那些年也几乎不吃肉，，海鲜，鸡蛋，奶，这些东西我吃上就恶心，到现在还这样
刘开颜医生
这样的话，营养不良啊
刘开颜医生
现在上班吗？
患者
是上班锻炼了一些时间现在准备继续考研
刘开颜医生
可能跟劳累休息不好也有关系
患者
我说我确实是累了，我妈就开始唠叨我，啊，不继续上学就可惜了，我希望你继续深造，这才多大年龄啊，怎么样怎样的，... 但是她可能体会不到我其实挺累的，并不像她看到的我很好，我很愉快..
刘开颜医生
压力比较大呢
刘开颜医生
你可以认真跟她充分沟通一下
刘开颜医生
晚安，睡了，明天还要上班
患者
您早休息吧。谢谢您。麻烦您了。
刘开颜医生
不客气💝
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咨询时间: 2018-11-17
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