患者
请问糖尿病人可以游泳吗？游泳可以增肌吗？（女，37岁）
董学勤医生
您好，可以游泳。注意药物里面有无导致低血糖风险的，注意避免低血糖就可以了。 有氧就可以了，速度以自己能承受的速度游。
患者
嗯嗯，不知道是不是心里作用，平常很容易低血糖，今天回来都还好没低血糖，所以我在想游泳是不是能起到增肌的效果
董学勤医生
您的药物有哪些
董学勤医生
游泳对背阔肌 胳膊 大腿肌肉力量有帮助
患者
我用的胰岛素
患者
门冬
患者
肚子硬结多，打进去一疼，就白打没效果
患者
医生，怎么才能才硬结恢复正常，
患者
我看有的打了20年都没事啊
董学勤医生
您是1型还是2型糖尿病，胰岛功能很差了吗？
患者
我才打几年，硬结肚子上好多
患者
2型吧，8年了
患者
最高血糖17
董学勤医生
董学勤医生
患者
我的胃不好，比较胖，所以打胰岛素
患者
胃不好才打胰岛素的
董学勤医生
西格列汀 达格列净 吡格列酮，这一类都不影响胃肠道反应，没有试过吗。大部分胖人体内胰岛素水平并不低，主要是抵抗，另外高胰岛素水平，对身体更不利，且胰岛素更会让增重。
董学勤医生
胰岛素低血糖风险也大，只建议给胰岛功能不好，或肝肾功能已经严重异常，不能用口服药者。 胰岛素低血糖风险大，游泳要慢，时间段，否则频繁低血糖，低血糖对身体也不好
董学勤医生
如果坚持要用胰岛素，门冬起硬结，找医生换用其他胰岛素试试。找荆州市最好三甲级医院，或我看是湖北的，去武汉综合三甲医院内分泌科，重新评估一下方案是否合适。像利拉鲁肽，司美格鲁肽是皮下注射，也适合有减肥需求的2型糖尿病者。
董学勤医生
我看了看前边记录，以前有提到过您的方案
董学勤医生
如果非要坚持胰岛素，想去游泳的上一餐不打胰岛素，看是否可以，这样游泳可以加速，加长时间（因为这一餐没有胰岛素，就不会低血糖）。 胰岛素抵抗者，选打胰岛素，缺点是餐后控制不理想，下一餐前又容易低血糖，且造成体内高胰岛素😓。
患者
我膝盖摔伤了，现在只有游泳合适运动了
患者
我的感知能力越来越差了
患者
低血糖一来没及时补充，感知就差了一些，明显感觉到
患者
好的了
患者
我最近在吃达格列净，医生，达格列净，一天吃两片可以吗？一片降不下来
董学勤医生
说明书就建议10mg
董学勤医生
加量也不好使
董学勤医生
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咨询时间: 2023-07-16
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