患者
前天复诊的结果，希望医生帮我了解下（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
李晨医生
您好，很高兴为你解答问题
李晨医生
请简单说说你的病史
患者
上次医生也有建议用干扰素治疗方式的，暂时还没有，一下子又纠结了
李晨医生
用过什么药物治疗吗
患者
目前在吃保肝药
李晨医生
阿德福韦有效果，不能停啊
患者
但效果不理想
患者
医生建议说恩替卡韦
李晨医生
把用过的治疗说说
患者
还没有吃
患者
目前都是吃保肝药治疗
李晨医生
大三阳还是小三阳？
李晨医生
做了肝脏超声了吗
患者
小三阳的
李晨医生
小三阳打干扰素效果不好
李晨医生
为什么不吃抗病毒药物呢
患者
还没有
患者
纠结
李晨医生
这样吧，给你几点建议，供参考
患者
好的
患者
抗病毒的优缺点关键在长期治疗，这也是担忧的原因
李晨医生
第一，你的病根在乙肝病毒上，目前乙肝病毒量阳性，转氨酶不正常，有抗病毒治疗的适应症。第二，口服的抗病毒药物，比如恩替卡韦，替诺福韦都很安全，长期服用没有发现严重的副作用。第三，用了抗病毒药，可以让你患肝硬化，肝癌的风险降到最低。第四，你可能纠结不能停药，但是你想想看，和高血压糖尿病比较，一天一片就可以解决问题，何乐而不为。第五，欧美正在研究根治乙肝的新药，可能未来十年有望上市，如果你不积极抗病毒治疗，等上市了，你肝硬化了，那就不是可以逆转的病灶了，即使完全清除病毒，肝硬化也是不能治愈的。
患者
抗病毒药一般怎么吃，
李晨医生
一天一片，就可以了
李晨医生
特别简单，口服
患者
睡前吃，效果好吗
李晨医生
恩替卡韦睡前吃比较好，其他的无所谓
患者
那就是要吃恩替卡韦这种药目前对我的病情治疗最好
李晨医生
恩替卡韦，替诺福韦，都是一线用药，都可以选择
患者
谢谢，医生。恩替卡韦这种药市场上有卖吗，还是只有医院有
李晨医生
从医院买安全，是处方药
患者
好的，谢谢，医生的宝贵建议，那第一吃要多久复查，怎么查，可以详细的谅解下吗，毕竟是终身服药，后续的问题也不清楚
李晨医生
一开始，每月复查肝功能，乙肝病毒量，等肝功能正常了，每三个月复查肝功能，乙肝病毒量，等病毒转阴了，每半年查一次乙肝病毒量，肝功能，肝脏超声，就可以了
患者
那我生活方面，可以去健身，跑步吗，工作方面有什么影响，生活饮食有什么特殊要求吗，
李晨医生
正常生活，不饮酒，少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，适当锻炼就可以
患者
明白了，谢谢医生的耐心讲解，我可以放心的走上抗病毒治疗的路上
患者
谢谢医生
李晨医生
没事的，这是慢性病，一定要有耐心，千万不能有心理负担
患者
这是病人的心声，无知害怕，心理压力大，真希望以后有真正的治愈的药
李晨医生
曙光就在前方……
患者
谢谢医生
李晨医生
不客气
患者
我想问，小三阳患者为什抗干扰素没有作用
患者
大概了解一下
李晨医生
干扰素的目的促使大三阳变为治疗后的小三阳
患者
小三阳目前唯一的最好治疗方式就是抗病毒治疗
李晨医生
没有经过抗病毒的小三阳，基本是由于病毒前c区变异导致的，和干扰素治疗后的小三阳，不是一回事
李晨医生
你的理解争取
李晨医生
理解正确
患者
明白，谢谢医生的讲解。
李晨医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-05-06
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
