春雨医生

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患者

你好,女性37岁,过去一年大概一两个月偏头痛 今年5.1日在家情绪激动突然发热头疼呕吐,怀疑高血压去测了血压后大概140/95左右 之后情绪一直焦虑 失眠经常 期间做了体检,除了血压差不多临界 发现只要睡眠不好就会头胀头疼 到了中午缓解 已经运动减肥近十斤 去年7月份做了头部和颈部Ct 颈部有点问题,现在就是这一年颈椎不舒服 血压下降到128/88左右的时候就没有不适(女,37岁)
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吕永楠医生

您好,好的,我先看看检查结果再回复您,稍等一下。

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患者

我现在非常恐惧焦虑,之前并没有那么严重,无意间发现血压高以后,每天都在紧张和搜索脑出血脑肿瘤状况,每天都在监控状况,然后去看了医生,医生让看心理医生,心理医生说暂时不吃药看看,但是我一激动就有颈椎特,头疼的状况,现在自己又觉得恶心,很害怕……医生帮帮我,我怕死的要命😭

吕永楠医生

你的血压没有问题,要把这个底线牢牢把握住

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患者

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患者

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吕永楠医生

现在关键问题是因为情绪紧张,焦虑对身体所施加的负面影响,你要从现在开始停止测量血压,以避免被血压所绑架

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患者

我会不会是脑袋有肿瘤?

吕永楠医生

这个时候千万不要胡思乱想

吕永楠医生

珍爱生命,远离百度

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患者

我现在都想去拍片子

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😭😭😭我被百度和抖音吓死了

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患者

不停的代入脑瘤和爆血管

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患者

一个月瘦了八斤

吕永楠医生

是的,在生活当中要给自己营造一个宽松的环境,不要被这些科普信息所误导,因为你很容易对号入座,断章取义

吕永楠医生

您现在考虑自主神经功能紊乱,自主神经功能紊乱是年轻人常见的一种生理现象,往往与生活状态密切相关,特别是焦虑等情绪的改变会更容易导致,总是会出现各种症状,但是各种检查基本是正常的,是自主神经功能紊乱的显著特点。

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患者

那我现在该做什么

吕永楠医生

解决的办法就是改善生活方式,分散注意力,症状发作的时候,您可以和家人说说话,跟朋友聊聊天,避免对自己身体状态的过度关注,非常有利于缓解症状。放松心情,保持良好的生活习惯,症状就会逐步缓解,甚至消失。 主要包括尽量少喝咖啡和茶,保持情绪稳定,按时休息,不要太劳累,不要熬夜,可以适当的锻炼身体,让自己处于放松状态。 如果通过上述生活方式的调整,症状缓解并不明显,明显影响您的生活,我建议加用药物干预,尽快度过这个阶段: #谷维素片 每次一片 每天三次 这个药物是改善自主神经功能紊乱的经典用药,不良反应小,临床效果好,可以安全服用。

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患者

为什么体感会出现症状,而且在短时间内还越来越严重了

吕永楠医生

这就是自主神经功能紊乱所导致的

吕永楠医生

人体由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自主神经。 人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是自主神经的功能。如果自主神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。

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患者

我一直以为头疼血压高是因为脑袋有病变导致的,看了太多东西后害怕,然后对号入座出现了失眠,头疼,呕吐状态,但是吐完了就没事了

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患者

我去年胖了20斤,然后压力大,偶尔出现偏头痛

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患者

今年就是从5.1偶尔头疼呕吐一次后我开始测量血压,发现血压高的,之后两个月就锻炼,监控,包括减肥,但是我很恐惧,因为有提高反应

吕永楠医生

你要放松下来,这个太重要了,不然处于紧绷的状态

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患者

嗯,我要不要去拍脑补啊

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患者

头颈部CT

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患者

😭我自己太害怕了

吕永楠医生

做没有问题,关键是否可以解除您的顾虑和担心

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不行

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我总觉得我去做了就是个脑瘤

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患者

这才是目前我最害怕的事

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患者

然后我得胡思乱想恐惧的不得了😭

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患者

看了两个医生都说是心理焦虑 我主要的压力是来源于体感状态带来的恐惧,我不知道心理状态为何身体会出现疼痛呕吐一类的…………😭抱歉耽误你时间,我被百度和抖音吓到了

吕永楠医生

紧张性头痛,顾名思义,就是由于情绪紧张、焦虑、压力大、睡眠不好等原因所导致的头痛,多表现为全头部的轻-中度闷痛,诱发因素不解除,头痛可以持续很长时间。 缓解紧张性头痛,一方面,在头痛的时候,可以服用止痛药物来缓解,比如布洛芬或者对乙酰氨基酚等,另一方面,更重要的是要将情绪和睡眠调整好。

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患者

嗯嗯

吕永楠医生

这就是原因所在,心态会对身体施加负面影响

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患者

一直在哭

吕永楠医生

建议开始抗焦虑治疗

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患者

😭抱歉哈医生

吕永楠医生

没啥问题的

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患者

一早上起来头疼就把自己吓到了

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患者

我还是观察半个月 调整一下 再去拍片

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患者

不会死吧~****

吕永楠医生

不会的,不要瞎想

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患者

嗯……谢谢医生,医生人帅心好……

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患者

我先吃几天谷维素

吕永楠医生

嗯嗯,服用药物,更关键的是调整心态

吕永楠医生

不客气,可以点击我的头像关注我,有情况可以随时跟我联系。

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咨询时间: 2023-06-30
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吕永楠
吕永楠  心血管内科 副主任医师 已认证
百强医院  武汉大学人民医院
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