患者
开始是手臂上几块圆癣一样的，增厚脱屑，后来整个手臂都有小红点了，今天手掌上又冒出几颗，慢慢扩大成风团包块。很痒。（女，23岁）
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陈雪峰医生
你好，像这样有多久了？以前出现过吗？
患者
半个月了
陈雪峰医生
你没吃药吗？
患者
哺乳期，以前没有出现过
陈雪峰医生
你这个考虑诊断过敏性皮炎
陈雪峰医生
因为你在哺乳期
陈雪峰医生
建议外用炉甘石洗剂就好，这个最安全
患者
为什么会越发越多，从手臂到腰上，然后手掌上，脚上都冒出几颗，先是小红点点，后来越来越大，用什么方法可以制止，这个过敏性皮炎应该注意些什么？
陈雪峰医生
你在哺乳期比较麻烦
陈雪峰医生
如果要好好治疗，可以考虑暂停哺乳，吃药
患者
为什么有医生诊断是银屑病 银屑病具有扩散性，没有传染性，过敏性皮炎主要是指皮肤受到日光照射的时候出现一些多形性皮肤损害,可能出现红斑,丘疹,水疱,糜烂,等诸多临床表现, 你的情况有增厚脱屑是典型的银屑病临床表现
陈雪峰医生
外观不像银屑病
陈雪峰医生
我没看到银屑病脱屑的皮肤情况
患者
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陈雪峰医生
真不像银屑病
患者
停止哺乳，可用什么药物？需要怎么治疗？用药后多久可以哺乳？
陈雪峰医生
至少停药3天才能哺乳
陈雪峰医生
药物治疗至少一周
陈雪峰医生
如果要效果快点，可以考虑输液
患者
麻烦您告诉我用什么药？输液的话也是不能哺乳的吧？这个会自行消退吗？过敏性皮炎是应该注意什么呢？我去医院看说是光敏性皮炎，红斑越来越多
陈雪峰医生
不能哺乳
陈雪峰医生
不用药很难好
陈雪峰医生
不管是光敏还是过敏，光敏本质就是过敏的一种
陈雪峰医生
医院现场就诊肯定更有意义
患者
不用药会慢慢扩散啊？越来越多了，会有传染吗？那这个平时该注意什么？怎么去防止越来越多，对小孩有影响吗？不会传染吧
陈雪峰医生
不传染
陈雪峰医生
尽早治疗才是关键
患者
请问怎么治疗？
陈雪峰医生
建议停止哺乳。建议可以口服左西替利嗪片、复方甘草酸苷片。外涂糠酸莫米松乳膏。避免熬夜喝酒，避免搔抓和烫洗。或者去医院输液。
患者
这个药膏我涂了，没有效果，可以用什么东西洗呢？
患者
医生开了地奈德，蜈黛软膏，都没有效果
陈雪峰医生
要吃药
患者
我这个癣涂药后为什么变黑了
患者
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患者
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陈雪峰医生
好转的表现
患者
其他部位的红团已经消下去了，但是皮肤还是很红，这个黑圈是体癣吧？只有这几块脱皮掉屑，这个颜色会消退吗？还是皮肤受损了？
陈雪峰医生
不像体癣
陈雪峰医生
你是不是拔火罐了？
患者
没有呢，这个涂了药突然就变成这样了，是不是药物刺激作用
陈雪峰医生
有可能
患者
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陈雪峰医生
你这个黑黑的属于炎症后色素沉着
陈雪峰医生
一般来说随着时间会自己慢慢淡化的
患者
涂了止痒消炎水以后特别刺激，然后就变成特别白的圈圈，以后就黑色了
陈雪峰医生
嗯嗯
陈雪峰医生
应该是药水刺激导致的，别紧张
患者
这几块黑圈会不会脱皮啊？需要涂什么药
陈雪峰医生
脱皮一般是不会的
陈雪峰医生
可以先不管他
陈雪峰医生
如果半个月后色素沉着还没有改善，可以考虑外涂氢醌乳膏来淡化色素沉着
患者
你好，我这个黑色的圆癣碰着会痛，圈是黑色的，圈中间是红色的颜色，请问怎么办啊？
陈雪峰医生
我看看现在的情况
患者
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患者
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陈雪峰医生
药膏涂薄一点
陈雪峰医生
会痒吗
患者
第一张图片是在我腿上，周围开始又有红色点点了，红色的地方会痒，黑色不痒了，第二张是在手臂上的，昨天晚上涂了炉甘石洗剂，然后这块地方很干，不痒，涂了酮康。
陈雪峰医生
我没建议你涂酮康唑哦
患者
只涂炉甘石吗？皮肤很干，然后圈圈干裂痛
陈雪峰医生
建议外涂糠酸莫米松乳膏
患者
这个家里没有备，请问曲咪新乳膏可以吗？
陈雪峰医生
可以，效果弱一些
患者
你看你说的这个药哺乳期慎用，我还没敢买
陈雪峰医生
嗯
陈雪峰医生
你没有吃药吧
患者
没吃
陈雪峰医生
难怪😁
患者
反反复复的扩散
陈雪峰医生
可以考虑停一下哺乳
患者
没办法啊，停了娃会好吵，可以做一下艾灸调理吗？
陈雪峰医生
不建议
患者
这个是体内毒素堆积引起的吗？还是什么原因啊
陈雪峰医生
过敏引起的
患者
什么过敏啊？我以前都没有出现过这种症状，这样已经大半个月了还没好，这几天也没有出门
陈雪峰医生
可以去查一下过敏原
患者
这些过敏的地方只长在这几个圆圈的地方
患者
是在这几个圆圈周围扩散起来的
陈雪峰医生
你没有好好用药，很难有好效果
患者
a我每天都在用药啊
陈雪峰医生
你只是涂炉甘石洗剂和酮康唑乳膏😁
患者
我这个黑色圈圈像是搓破皮了一样，皮好干
陈雪峰医生
是有点脱皮的感觉，涂一下保湿的是可以的
陈雪峰医生
比如红霉素软膏
陈雪峰医生
可以保湿
陈雪峰医生
或者凡士林
患者
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陈雪峰医生
炉甘石洗剂会越涂皮肤越干
患者
其他地方就还好，就块圈圈的地方就是拉扯的痛
陈雪峰医生
嗯
陈雪峰医生
按照我说的处理吧
患者
好滴，那这个圈圈还要涂药膏吗？
陈雪峰医生
药膏可以~炉甘石不用
患者
手臂其他长红疹子地方需要涂炉甘石吗？
陈雪峰医生
痒才涂
患者
好，那我就直接白天和整个晚上都涂曲咪新乳膏吧？我晚上要带娃，可以把手臂涂了药膏用保鲜膜封起来吗
陈雪峰医生
不至于要包起来
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咨询时间: 2022-07-08
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