患者
肺结核，现在有痰排不出来，卡到嗓子堵着，憋的喘不了气了，怎么办？（男，55岁）
岳华芳医生
你好，肺结核有多长时间了，用什么方案治疗的？痰很多吗？是什么颜色的？
患者
肺结核10多年了
岳华芳医生
治愈了吗？什么时候开始的有痰？有发热吗？
患者
这样的症状现在是第三天，现在用头孢，利福平，护肝的，氨茶碱，剩下的不记得了
岳华芳医生
现在主要是憋喘的厉害是吧？有没有咯血？
患者
这次又犯了，不发热，有痰一直都有，只不过这种粘痰卡着的症状就三天
患者
没有咳血
患者
这三天都是下午开始感觉痰上不来，到晚上10点多就严重了，喘不了气呼吸困难
岳华芳医生
痰是什么颜色的？最近受凉了吗？
患者
白色的，最后咳出来的是有点硬，粘
患者
也是一小块一小块的出来
岳华芳医生
嗓子疼吗？
患者
不疼
患者
使劲咳嗽的嗓子有点哑了，上楼感觉气不够用
患者
拍胸片显示有胸腔积液，陈旧性肺结核
患者
片在医生手里
岳华芳医生
你这个方案吃了多长时间了？
患者
这个到21号打10天了
岳华芳医生
你以前治愈了吗，这次是又复发了还是没有规律治疗？
患者
氨茶碱是21号用的，头孢打两天了
患者
一直没有规范治疗
岳华芳医生
是这样的，你规律治疗起来。另外你这次应该是存在急性感染，先把感染治好
患者
现在怎么缓解咳痰上不来憋气的症状呢？
患者
这个痰上不来憋气感觉太危险了
岳华芳医生
抗感染治疗吧，这是肺结核常见症状。规范治疗起来，不然以后不好控制。
患者
抗感染治疗要怎么治啊
患者
医生可以帮我出出一个方案吗？
患者
当地的结核医院实在是太一般了
岳华芳医生
医生给你开的头孢就是抗感染的
患者
那还用打氨茶碱吗？
患者
病人还有糖尿病
患者
怎么样让痰不那么粘稠呢？
岳华芳医生
你现在需要打，等憋喘好了再停
岳华芳医生
祛痰的，可以去买点氨溴索。
患者
现在病人晚上也不敢睡觉，怕痰上不来堵着，感觉有痰了就得使劲咳，有时候要咳一个多小时，才上来一小点点，这个时候才感觉多少能呼吸点了
患者
憋的时候脸色都变了
患者
氨溴索口服呢，一天一次，一次一粒75mg的
岳华芳医生
病人有糖尿病，呼吸道抵抗力及全身免疫力比普通人低。你监督他规范治疗吧，抗结核药都是免费的。治好了对病人和家属都有好处
岳华芳医生
你有氨溴索就吃上
患者
嗯，这次让他规范治疗，还有，家里人怎么预防下结核啊，还有8岁的孩子
患者
一天可以吃两次？75mg的？
岳华芳医生
隔离开，少接触，尤其咳嗽咳痰的时候，通过呼吸道传播。千万要隔离，小孩免疫力也低。
患者
用不用给孩子注射卡介苗啊？
岳华芳医生
卡介苗再刚出去的时候就应该打啊
岳华芳医生
当时没打吗
患者
打过了，现在都8岁了还管用吗？
岳华芳医生
不用了，你把传染源治好了，家人都放心了
患者
患者是我父亲，现在在我家住呢，怕总这样咳嗽会传染给孩子
患者
像这种排痰用头孢要几天能缓解？
岳华芳医生
不行的，隔离开吧
患者
那早上起来孩子会被传染吗？屋子里不都是病毒吗？
岳华芳医生
一般一周左右能减轻，头孢只是针对他这次急性感染。抗结核治疗才能完全消失
岳华芳医生
有传染几率，千万隔离啊
岳华芳医生
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咨询时间: 2019-03-22
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