患者
医生好，我家孩子便秘，一般都要一周才拉一次，现在一岁半已经吃饭了，就是不吃水果。自从一岁多停母乳就便秘，请问怎么调理？（女，19个月）
余莉医生
您好，我看您之前咨询过我
余莉医生
孩子目前吃什么食物呢
余莉医生
换了奶粉吗
患者
吃饭，汤，菜肉，都吃
患者
奶粉吃爱他美卓萃
患者
没换奶粉，是否要换美素佳儿这类的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吃了两周，还有乳果糖就好点
患者
但是停了又差不多
余莉医生
换深度水解奶粉看看
患者
是不是奶粉过敏
患者
除了换奶粉还有什么其他办法吗？
余莉医生
吃了药物改善不明显，要注意牛奶蛋白过敏的
余莉医生
所以建议换深度水解奶粉看看
余莉医生
先吃两周看看
患者
她好像也没有过敏现象
患者
需要转奶过程吗
患者
吃深度水解奶粉还是适度水解奶粉，有些有乳糖有些没乳糖，不知道怎么选
余莉医生
转一下奶，吃深度水解有乳糖的
余莉医生
先吃两周看看
患者
好
患者
还需要搭配乳果糖吗
患者
需要转奶过程吗
患者
大概需要喝2周可以看看是否会有改善迹象是吧？
余莉医生
可以搭配乳果糖，需要转奶。因为深度水解奶粉口感不好，直接换孩子有可能不接受，慢慢转，先喝两周如果改善就坚持喝半年
患者
乳果糖一天喝多少
患者
喝乳果糖多长时间
患者
我查着巨结肠也会便秘，这个怎么区别呢
余莉医生
孩子胎便是24小时排的吗？
余莉医生
不拉大便的时候是否呕吐及腹胀？
余莉医生
吃母乳的时候大便什么样子
余莉医生
你说的巨结肠一般是指先天性的巨结肠，如果有先天性巨结肠的孩子，胎便排出会延迟，她在新生儿期或者一两个月的时候，就会有表现，孩子会好多天不拉大便，不拉大便的时候呢，会肚子胀，甚至吐奶，如果说给孩子用了一次开塞露之后，孩子会放出大量的气体，排出大量的大便，那这个样子，他的腹胀就能够改善，如果有先天性巨结肠不治疗，那孩子生长发育会受到影响，并且这个症状会越来越严重，因为先天性巨结肠是需要手术治疗的，先天性巨结肠，很少说到一岁多才发病了，一般婴幼儿期就会发病
患者
胎便正常，母乳喂养的时候便便都正常，是添加奶粉后才不正常的
患者
没呕吐腹胀
患者
母乳便便是软的黄金便，虽然是四五天拉一次但不费力，便便也不硬，黄金便
患者
纯母乳喂养
患者
胎便应该正常的，当时在医院照蓝光照了四天，四天后才出院的，出院小结没说有异常
患者
图片因隐私问题无法显示
余莉医生
孩子的病史特点来讲，不符合先天性巨结肠
患者
乳果糖一天喝多少呀
余莉医生
一次7.5毫升，一天一到两次
患者
那就是半袋乳果糖
患者
乳果糖可以长期吃吗？会不会有不良影响
余莉医生
一般不建议长期吃的，先换奶粉看看，不便秘就不吃了
患者
有些人说喝深度水解奶粉更便秘
余莉医生
如果是牛奶蛋白过敏导致的便秘，吃深度水解奶粉是能缓解的
余莉医生
你先试试看
患者
她现在一天大概450ml奶
余莉医生
奶量可以呀
患者
这个量会不会引起过敏
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咨询时间: 2021-02-02
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