患者
上个月20几号，一天晚上睡觉，受到惊吓，第二天早上起来，心脏跳的很快。吃了稳心颗粒，比前面好但现在还是有跳的快和重，感觉慌。而且感觉胃也在跳动。从那天起就没睡好过，失眠，睡着也是在做梦，容易惊醒，醒来有时候头会晕，有时候睡醒感觉头皮麻，或疼，有时感觉手麻。胃也不舒服，感觉酸，没食欲，不想吃东西，吃了感觉饿很快，感觉胃堵堵的，不喜油腻，喜欢打嗝，有时候还胃里咕咕响，有时有点想吐。快睡着的时候身体会抖。现在手有点抖，有时候感觉呼吸不到新鲜空气，昨天睡觉感觉喉咙有东西堵着。（女，37岁）
谭哲人医生
你好，你这是很典型的神经官能症
患者
填完了，医生您看一下。
谭哲人医生
吃过什么药，怎么吃的，吃了多久，效果如何
患者
去医院，医生就开了几天的佐匹克隆和稳心颗粒。胃不舒服吃了点胃药。吃了谷维素和维B1，甲钴胺，安神补脑液和百乐眠。吃了快一个多月，我也不知道有没效果，心脏没那么跳的厉害，但胃和睡眠，
患者
医生我填的表，情况怎么样
谭哲人医生
神经官能症
谭哲人医生
你可以理解为神经衰弱
患者
有焦虑症和抑郁症吗？看到您给我填的是这个表。
谭哲人医生
你更多的是反映在躯体化症状上
谭哲人医生
你可以把药调整一下，再吃一个月看看
谭哲人医生
安神补脑液改成九味镇心颗粒
患者
我容易紧张，睡不着就烦，睡着也是做梦，睡的时间也短，睡眠不好整个人都好累。
患者
心情也受影响
谭哲人医生
淡定
谭哲人医生
调整治疗方案就是了
患者
怎么调整
患者
需要抗抑郁和焦虑的药吗？
患者
应该没到这程度是吧？😊
患者
有个医生说现在没有神经官能症这一说，就是焦虑。听他说了，这两天睡眠更差，还再带烦躁。
谭哲人医生
神经症是以前的笼统说法
谭哲人医生
你还可以继续用中成药试试看
患者
您可以告诉我是哪些药，怎么吃吗？吃的时候需不需要做肝肾检查
患者
我能不能理解为，您认为我现在的状况，不需要用到抗抑郁和焦虑的西药。
患者
我肝火旺，九味镇心颗粒，有人参，会不会兴奋，不容易睡着。
患者
佐匹克隆，可以吃吗？
患者
这么久没睡好太累了，就想搞佐匹克隆调剂一下。
谭哲人医生
你先吃中成药，如果中成药效果不好再用抗抑郁药
谭哲人医生
佐匹克隆一个星期只能用五次
谭哲人医生
最多五次，只有实在睡不着的时候才吃
谭哲人医生
你现在吃百乐眠，九味镇心颗粒，维生素b1b12
谭哲人医生
先吃一个月，一个月后根据你的情况调整治疗方案，期间有情况随时复诊
患者
佐匹克隆我就吃两天停，到时候难受再吃，可以吧！ 是甲钴胺，还是维生素B12 我现在胃特别不舒服，胀，吃不下什么东西，饿了还疼，以前有胃炎，不晓得是不是搞复发了。明天想去看看。医生如果开药，可以一起吃吧！
谭哲人医生
买维生素b12
谭哲人医生
佐匹克隆只能偶尔吃，不能长期用
谭哲人医生
胃药可以吃
患者
好的
谭哲人医生
👍
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个胃药配着吃没问题啊！
谭哲人医生
可以吃
谭哲人医生
你胃也可能是神经官能症的症状引起的不舒服
患者
是的，检查一下，有点炎症
谭哲人医生
你先吃药看效果
谭哲人医生
先吃一个月，一个月后根据你的情况调整治疗方案，期间有情况随时复诊
患者
现在吃东西就想吐，感觉紧张。也是官能症引起的吧，
谭哲人医生
是的
患者
医生，九味镇心颗粒在哪买。这上面没有。
谭哲人医生
你去京东天猫美团上找找
患者
这些不要处方能买吗？不会有假的吧！有没有哪个牌子好些。
谭哲人医生
你想多了，哪有那么多假药
谭哲人医生
哪个牌子都一样
患者
看到要处方，和诊断书啊
谭哲人医生
你看乌灵胶囊买得到不
患者
好的！药量是根据说明书吃对吗？
谭哲人医生
是的
患者
昨晚吃了利尔眠药胃疼，今天没大厕，在吃利尔眠前面吃硫糖铝不晓得的是药的原因，还是胃的原因，还是官能症的因，从胃开始疼全身发热，手脚心也很热，心率也快，昨天没睡好，但今天精神还可以。
谭哲人医生
官能症的原因
患者
针对这个症，除了吃药，还有什么辅助方法，更有利于恢复。
谭哲人医生
转移注意力，想的多的话就少想点，没事做的话找事做
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咨询时间: 2021-08-30
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