患者
你好:我的情况是涂阴,ppD显示呈阳性,服药后CT显示片状亮斑,几次均有条索状阴影,疑似结核,服药将近五个月,血压升到ll0,l60,一直降不下来,是否可以停药。(男,53岁)
刘芙蓉医生
你好!肺结核是诊断的活动性结核吗?
患者
不是,
刘芙蓉医生
那为什么吃抗结核药呢?当时怎么去决定这件事的?是指为防止意外而诊断性重要吗?
患者
是的,诊断性结核。
刘芙蓉医生
那为什么吃抗结核药呢?当时怎么去决定这件事的?是指为防止意外而诊断性用药吗
刘芙蓉医生
当时除了做皮试和ct,痰涂片以外,还有别的检查吗?
患者
确实是为防止意外,医生建议吃药。吃了4个同复查CT显示相同,两次涂阴。
患者
无空洞,无结结。
刘芙蓉医生
换句话说,除了上述那些检查,你并没有进一步的去查别的。对吗?是你有什么症状去促使你去做这些检查呢?只是体检吗?
患者
我妻子在这三年由于患直肠癌,术后,打化疗针,打升白针,她做ppd显示阴性。
患者
可以停药吗?
患者
没有发烧,不咳,吃热了,偶有点痰。
刘芙蓉医生
抽烟吗?
刘芙蓉医生
你还没有回答我上面的问题。除了你说的那些检查,你还做过什么?
刘芙蓉医生
或者说你当时的症状就没有什么。你为什么去做检查呢?
患者
我由于妻子病,导致焦虑,睡眠差,易出汗,人消瘦,才去体检,医生建议出汗多检查一下肺部
刘芙蓉医生
哦
患者
在焦虑状态下,苦闷抽烟。
刘芙蓉医生
那你四次的身体有变化吗?
刘芙蓉医生
那你四次CT有变化吗?
患者
在焦虑状态下,苦闷抽烟。
刘芙蓉医生
那现在还抽烟吗?
患者
当时感觉身心达到了极限疲惫,很想休息一段时间,现在,4个多月的疗养,觉也睡好了,体重也增加了4公斤,精神面貌好多了。
患者
现在不敢吃烟了
患者
不抽了
患者
ct4次都一样
患者
当时,我感觉是内分泌失调,只是还没有去逐一排查,先查了肺。弄的
刘芙蓉医生
那就停了吧
刘芙蓉医生
然后过两个月去复查一下ct,看CT较停药削有什么变化没有。如果没有就以后就这样了。
刘芙蓉医生
如果有不舒服再去查。
患者
好的,要不要再做一个皮试?
刘芙蓉医生
皮是没有用的。那个不能作为诊断肺结核的依据。只能说是倾向性的砝码。
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咨询时间: 2020-01-13