春雨医生

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患者

医生您好,有糖尿病史 有时候不知道为什么手会抽搐,如果不管就会全身抽搐,在医院打今天针就好了,去年一年发生了两三次 医生,这是什么疾病 ,为什么有时候会出现抽搐呢?(女,81岁)

赵磊医生

您好发作时候除了抽搐还有其他症状吗

赵磊医生

糖尿病多久了,平时血糖控制怎么样呢

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患者

糖尿病有很多年了,血糖可能控制不怎么好 去年12月份测血糖有9点多

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患者

除了抽搐,嘴巴辣

赵磊医生

发作时候有没有头晕、心慌、出汗症状呢

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今年因为疫情,没测血糖

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患者

没有

赵磊医生

有没有四肢无力软瘫呢

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有时候会有出汗的症状

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赵磊医生

血糖没有控制好空腹都22

赵磊医生

尿糖3个➕

赵磊医生

根据您说的情况需要考虑低钙血症的情况

赵磊医生

以前发作时候去医院化验过吗

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患者

现在一直脚没力软瘫 ,但是发病和不发病都一样的

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患者

这是去年一次的化验单

赵磊医生

之前出现抽搐去医院化验过电解质吗

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患者

去医院输液几天就好了

赵磊医生

电解质是化验钾、钙、钠、氯看看有没有电解质紊乱

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患者

电解质应该没有,不知道一甲医院有这检查项目吗?

赵磊医生

电解质紊乱比如低钙血症情况下也会出现这个情况

赵磊医生

乡镇医院就能化验的

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患者

糖尿病的并发症会出现这种抽搐的症状吗?

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患者

电解质可能没做

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患者

我在找找有没有别的化验单

赵磊医生

根据您说的情况一年出现三次,糖尿病并发症不会出现抽搐

赵磊医生

并发周围神经病变会出现四肢麻木、发凉、感觉异常的症状

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患者

哦,电解质去年做过,但是没看到化验单

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患者

但是找到用药的详单

赵磊医生

可以去医院化验一下久了就没有临床意义了

赵磊医生

而且血糖太高了需要注射胰岛素治疗为宜

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患者

哦,以前发作的时候去医院质量了5到7天就好了,没出现抽搐的情况了

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患者

就是想咨询一下以前用的药物是质量什么的

赵磊医生

那您需要咨询一下以前就诊时候的医生,毕竟住院检查结果主治医师毕竟清楚,包括用药情况,这里咱们只是根据您说的症状作出分析考虑低钙血症可能性大

赵磊医生

或者可以把住院的病历上的检查结果和用药情况复印一下发给我帮您分析一下

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患者

头孢替安注射剂 苯海拉明 硫辛酸注 10%氯化钾 O.9生理盐水

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患者

去年上半年的

赵磊医生

抗炎药物,头孢替安注射剂 苯海拉明用于镇静解除抽搐 硫辛酸用于糖尿病周围神经病变 10%氯化钾用于静脉补钾

赵磊医生

之前住院的检查结果可以复印一下

赵磊医生

帮您看看有没有其他方面的并发症

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患者

检查结果单没看到

赵磊医生

这个只是住院期间每日清单明细

赵磊医生

可以去医院复印一下病历和检查结果一方面以后看病有依据另一方面可以知道有没有并发症,后期治疗以后也可以对比

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患者

是的,这上面有药物

赵磊医生

可以去医院复印一下病历和检查结果一方面以后看病有依据另一方面可以知道有没有并发症,后期治疗以后也可以对比

赵磊医生

只要住过院医院都有病历

赵磊医生

可以带上身份证去复印一下

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患者

我们镇医院应该没有以前的明细检查单吧,我觉得

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患者

医生,后面发哪一个是去年最后一次发作的时候

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患者

后面那个开的药是治疗什么的

赵磊医生

只要住院都有病历

赵磊医生

盐酸氨溴索用于祛痰

赵磊医生

上次住院有咳痰情况吧

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患者

0.9%氯化钠注射液 法莫替丁注射液 硫辛酸注射液 维生素C注射液 胰岛素抗体 甲钴胺注射液 注射用头孢他啶

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患者

哦,是的,以前只要感冒了,就发现抽搐

赵磊医生

如果发热也会出现抽搐

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患者

医生,上面的药是治疗什么的,和第一次发的药物有什么不一样吗?

赵磊医生

法莫替丁注射液应用于胃病比如胃炎胃溃疡 硫辛酸注射液用于糖尿病周围神经病变 维生素C注射液属于维生素c 甲钴胺注射液用于糖尿病周围神经病变

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患者

明天早上测血糖看看高不高 发热是有时候突然就出汗了,不知道发热会不会出现抽搐

赵磊医生

发热情况下也会出现抽搐

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患者

哦,那在医院医生开的要就是血糖控制不稳定,以糖尿病的周围神经病变和(低钾症)补钾吗?

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患者

医生,糖尿病的周围神经病变有什么西药可以预防吗?

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患者

血管病变可以用西药预防吗?

赵磊医生

甲谷胺片、胰激肽原酶片都用于糖尿病周围神经病变的治疗

赵磊医生

但是还是需要治疗原发病

赵磊医生

积极控制好血糖

赵磊医生

不然还会出现并发症

赵磊医生

控制好血糖基础上治疗并发症

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患者

哦,就是说控制血糖的情况下,可以服用一些预防并发症的药物,防止复发糖尿病并发症

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患者

但是控制不好血糖,并发症可能还会发生,但是复发的几率会好一点

赵磊医生

控制不好血糖,并发症会发生,而且逐步加重

赵磊医生

所以必须控制好血糖这是前提

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患者

哦,我知道,要是控制不好血糖,可以服用甲钴安片什么的药物,会复发的几率是越大越严重,还是比不服用药物复发的几率越大越严重呢?

赵磊医生

控制不好血糖情况下并发症肯定会出现的,服用甲谷胺片等营养神经药物也不能避免的

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咨询时间: 2020-02-11
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赵磊
赵磊  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
长葛市长社路社区卫生服务中心
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