患者
呼吸内科，下呼吸道不舒服，胸部憋闷，呼吸不顺畅（男，22岁）
郭延生医生
你好，这种情况有多久了？
患者
有五六天了
患者
但是嗓子不舒服有一个月了
患者
以为是上火，所以就没在意
患者
但是最近一个星期出现了呼吸不顺畅，胸部憋闷，下呼吸能感觉发炎受阻
郭延生医生
怎么引起的，一开始感冒发烧来吗？
患者
扁桃体好着
患者
没有感冒，也没有发烧
患者
今年四月份有过一次感冒
郭延生医生
嗯，平时有过敏性鼻炎或者哮喘吗？
患者
咳嗽了两个月
患者
当时诊断出来是轻度阻塞性通气功能障碍
患者
小气道功能障碍
患者
医生开了药，第三天就好了
郭延生医生
CT做了吗？开的啥药？
患者
平时没有鼻炎和哮喘
患者
开的药忘了
患者
只做了胸片
郭延生医生
嗯，胸片有问题吗？
患者
没有
患者
正常
郭延生医生
平时吸烟吗？怎么还有轻度阻塞？
患者
平时不抽烟
患者
因为四月份感冒了，扁桃体发炎，然后出去跑了个10公里
患者
咳嗽不止，咳了50多天
患者
就慢慢的发展成轻度阻塞性
郭延生医生
嗯，觉得憋闷咳嗽什么时候厉害，白天厉害还是晚上厉害？闻到刺激性气味冷空气容易咳嗽憋闷吗？
患者
晚上睡觉前
患者
平躺着
患者
对
郭延生医生
嗯，听到过自己气管里吼吼的响吗？
患者
我这个是慢阻肺吗
患者
那没有
患者
目前就气管痒
郭延生医生
嗯，肯定不慢阻肺，你这个年龄不会的
患者
轻微咳嗽
郭延生医生
考虑变异性哮喘可能性比较大
患者
胸憋，呼吸不顺畅
郭延生医生
可以先口服复方甲氧那明和苏黄止咳胶囊看看
患者
苏黄我五月份吃了
患者
没什么用
郭延生医生
那就用复方甲氧那明和孟鲁司特
患者
好
患者
五月份的那个也是哮喘吗
患者
我这次感觉气管不舒服也是五月份那个病发作了是吗
患者
这次我觉得没有什么诱因呀 也没有感冒也没有发烧
患者
我一直以为是上火
郭延生医生
嗯，可能是，跟季节变化也有关系
患者
能治好吗
郭延生医生
可以的，能控制的很好
患者
上火和气管不舒服有关系吗
患者
医生说我有胃火
郭延生医生
一般不会引起憋闷
郭延生医生
反酸烧心的厉害吗？
患者
前一段时间老烧心
患者
吃完饭胃胀
郭延生医生
那就加上奥美拉唑胶囊
患者
最近没有那些症状了
郭延生医生
有时候胃里反酸也会引起咳嗽的症状
患者
慢阻肺诊断不了？
郭延生医生
诊断不了
郭延生医生
得再做肺功能
郭延生医生
吸入支气管扩张剂以后再做
患者
五月份做了，也吸了，就是轻度阻塞性通气功能障碍和小气道功能障碍
患者
这说明不了什么吗
郭延生医生
那就做CT看看，肺里到底有啥问题
郭延生医生
你这个年纪没啥病史不会有慢阻肺
患者
好的
患者
谢谢医生
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咨询时间: 2021-12-12
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