患者
你好我看我这午餐是不是还的加量几天了还高（女，26岁）
图片因隐私问题无法显示
赵磊医生
您好稍等一下帮您看看结果
赵磊医生
午餐后血糖还是不达标的
赵磊医生
还需要增加两个单位
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
打十个单位行不行？愁死我了，晚餐要不要加
赵磊医生
之前是七个单位
赵磊医生
可以打10个单位
患者
今天中午餐后测三次
赵磊医生
晚餐后打6单位
赵磊医生
晚餐前打6单位
患者
三个结果，10单位观察上几天，
赵磊医生
先午餐前注射10单位
赵磊医生
晚餐前6单位
患者
我吃的也不油腻啊，都荞麦面而且半小时后也散步了，
患者
我这个血糖到底怎么了
赵磊医生
不用紧张
患者
空腹吃了不运动都好好的
患者
我愁畅都33周怕对胎儿影响
赵磊医生
胰岛素是需要根据血糖调整用量
赵磊医生
注意餐后一小时散步
患者
从吃饭开始一小时？
患者
我们这边医生让我餐后半小时运动
赵磊医生
吃第一口计算
赵磊医生
吃第一口饭开始算时间一小时散步
患者
你说我这午餐高到底是什么原因
患者
前段时间还好五谷杂粮控制就低了，现在白面大米忌口了，也开始用药了怎么还控制不住
赵磊医生
胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足
赵磊医生
具体需要检查胰岛功能才能判定的
赵磊医生
目前先控制好血糖
患者
那我要不要去医院查
患者
都已经很控制了
赵磊医生
产后复查葡萄糖耐量和c肽释放试验
赵磊医生
目前就是胰岛素控制血糖为主的
患者
除了打胰岛素控制饮食还有什么办法
赵磊医生
根据血糖调整用量啊
患者
我每天吃的饭差不多，为什么拿医院的一测就低
赵磊医生
这个阶段饮食和运动之外，只能胰岛素治疗
患者
而且我每次抽静脉血都4点多，血糖仪五以上，我这妊娠期糖尿病算不算很严重
赵磊医生
算严重一些的
赵磊医生
轻度控制饮食很运动就能控制
患者
一般妊娠哪个周期血糖最难控制
赵磊医生
31到33周左右
患者
我就是
患者
我马上33周
患者
下周再去医院做b超和血尿常规需要加强别的吗
赵磊医生
先调整胰岛素用量
赵磊医生
其他不需要检查的
赵磊医生
甲状腺功能需要复查
患者
那明天开始午餐10个晚餐6
患者
观察上几天
赵磊医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
要不要继续加量，南关是不是也不能吃，早点吃了一块南关，以前早餐从来不高，今天午餐打了10个单位
赵磊医生
南瓜要少吃啊
赵磊医生
午餐前胰岛素再增加2单位
患者
明天午餐12单位，晚餐6个单位？
赵磊医生
对的
赵磊医生
晚餐后血糖控制稳定的
赵磊医生
晚餐前胰岛素剂量不变
患者
测餐后血糖可以喝水吗
患者
我的血糖是不是波动很大
赵磊医生
可以喝水
赵磊医生
目前主要是午餐后血糖控制不好
患者
可以少吃点白面敢不敢，我多少天就是午餐
赵磊医生
白面可以吃一顿不要超过二两
患者
今天晚餐吃了点白面饼8.7
患者
还打了6个单位，运动了半小时
患者
看来我是一点白面吃不了
赵磊医生
吃了多少呢
患者
少半个
患者
愁死我了，该怎么办
赵磊医生
其他的呢
赵磊医生
有喝粥吗
患者
粉汤
患者
但是我没吃粉
患者
餐前6.1
赵磊医生
粥容易升高血糖需要注意
患者
你说这种测出来高，能有什么办法使血糖降下来
赵磊医生
粥不能太稠
赵磊医生
胰岛素晚上增加两个单位吧
患者
都好久没和粥了，还是不稳定有时候高有时候低，加两个单位会不会低血糖，测出来高有什么好办法
患者
血糖一直不稳定，昨天打了5个单位5.9而且吃了火锅
赵磊医生
不会低血糖
赵磊医生
两个单位很少量的
患者
那就午餐12晚餐8
患者
你说偶尔测出来血糖高，能有什么办法让血糖降下来继续运动多喝水还是咋的
赵磊医生
运动可以消耗热量，有利于控制餐后血糖
患者
意思我以后测出来高我就继续运动
赵磊医生
可以散步的
患者
那我以后测出来高我就运动，今天空腹5.6餐后两小时5.5而且没有运动没有吃南瓜，我空腹基本正常是不是可以几天测一次，我每天基本都是固定早餐
赵磊医生
空腹正常可以隔几天测量一次
赵磊医生
现在主要是午餐后和晚餐后血糖
患者
今天打了12单位
赵磊医生
可以的，看看餐后血糖怎么样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
怎么办
赵磊医生
中午吃的什么饭呢
患者
荞麦面白菜
患者
红萝卜
患者
半个鸡腿
赵磊医生
荞麦面吃了多少呢
患者
我都是量过称的
赵磊医生
吃了多少呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我这个是不是打的太迟了，后期就不好控制
赵磊医生
主食中午不要超过二两
赵磊医生
太多的话血糖就不稳定
患者
现在该怎么办
赵磊医生
控制主食
赵磊医生
坚持锻炼
赵磊医生
胰岛素暂不增加剂量
赵磊医生
胰岛素增量血糖仍高考虑和饮食有关系
赵磊医生
餐后一小时散步30分钟
患者
天天这么高不会有影响吧
赵磊医生
蔬菜、豆制品和纯奶含糖量低适当多吃
赵磊医生
主食含糖量高要严格控制
赵磊医生
避免油炸食品
患者
油炸的好久没有吃了
患者
最近苹果都吃半颗
赵磊医生
对的，水果也要控制，少吃25g主食可以吃三两苹果
患者
图片因隐私问题无法显示
赵磊医生
荞麦面不少呢
赵磊医生
豆制品适当多吃点
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-11-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
