春雨医生

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患者

医生您好,最近因头晕,照了一个脑部核磁,显示:左侧额叶见圆点状异常信号,结论是:左侧额叶少量血管源性腔隙可能。有点担心,想问一下:1、血管源性腔隙是什么病,是脑梗吗?2、从影像上看严重吗,需要怎么治疗?3、今后要怎么注意,会发展吗?谢谢(男,45岁)
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谭哲人医生

你好,你这结果没什么问题

谭哲人医生

腔梗就是小的梗塞灶,不会引起症状

谭哲人医生

平时抽烟喝酒吗

谭哲人医生

把头部磁共振脑动脉成像,颈部血管彩超做了

谭哲人医生

评估下血管

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患者

不抽烟喝酒

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患者

颈部血管彩超做了,正常,但脑动脉没做

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患者

医生,这种血管源性腔隙是脑梗吗,严重吗,有点担心,后续怎么处理

谭哲人医生

谭哲人医生

如果脑动脉成像没问题就不用处理

谭哲人医生

你头晕是昏昏沉沉还是天旋地转?

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患者

昏昏沉沉,恶心,我估计是颈椎,因为颈子扯起痛,颈椎也有突出,压迫硬膜囊,但不严重。脑是顺便查的,所以问一下,如果脑没问题,就放心多了,岳母是脑梗,所以自己也怕,望理解

谭哲人医生

和颈椎也没关系

谭哲人医生

平时有没有失眠,心烦,易怒,心慌,胸闷气促,易紧张,记忆力下降,想事想的多?

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患者

有点,之间评估了一下,有焦虑情绪

谭哲人医生

你这头晕是神经官能症引起的

谭哲人医生

这个病是性格情绪生活工作环境综合引起,举个简单的例子,人在重大场合说话表演时可以出现手脚发抖,麻木,迟钝,心跳加速,冒冷汗的表现,这就是情绪引起身体的反应,所以这个病出现各种表现不是身体哪个结构坏了,而是功能失调,所以这个病做检查都没什么问题,在旁人眼里自己很健康,没人能理解病人的痛苦。

谭哲人医生

可以晕痛麻涨

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患者

就是医生,这个头晕,乏力,反反复复多年了,过一段时间也会自己好,苦不堪言,

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患者

我也是脑力工作者,情绪影响很大

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患者

好的,医生,那也不需要吃药吧,对了再问一下,影像清楚吗,怕没拍全

谭哲人医生

你最好吃药治疗

谭哲人医生

除非你不在乎这些症状

谭哲人医生

影像很清楚

谭哲人医生

不用这么紧张

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患者

那医生,吃什么药呢

谭哲人医生

安神补脑颗粒,谷维素

谭哲人医生

先吃一个月,一个月后根据你的情况调整治疗方案,期间有情况随时复诊

谭哲人医生

做好治疗总疗程一般半年以上的心理准备,这个病的治疗一般是前起效,再稳定,再减量,最后停药,一个循序渐进的过程

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患者

好的,医生,谢谢您,我可能是有焦虑症,工作追求完美,比如,胃不舒服,吃什么药效果都有限,只要做了胃镜,没什么就自己好了。我先按您说的药吃起,是该治一下了。

谭哲人医生

你胃不舒服也极大概率是神经官能症引起的

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患者

不怕您笑话,有几个同事,也是这个状况,也有天天吃您说的谷维素的,刚才拿到核磁对脑血管腔隙担心,您的解答让我放心多了,我就不管它了,安心治疗一下神经官能症问题

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患者

对了,医生,最后问两个问题,1是脑腔隙不管它,但需不需要定期复查。2是请问一下,您说的药,剂量次数怎么吃呢,谢谢

谭哲人医生

你一到两年复查一次足够了

谭哲人医生

按说明书吃就可以了

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患者

好的,谢谢耐心解答,有什么再咨询您😊

谭哲人医生

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好的

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咨询时间: 2021-06-25
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谭哲人
谭哲人  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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