患者
免疫系统性红斑狼疮能不能根治？？？
还有这张尿常规结果如何？？？
和两张头部拍片的结果如何？？？（女，34岁）
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刘文医生
你好，狼疮是慢性病，是无法根治的
刘文医生
尿常规结果是好的
刘文医生
头是因为什么原因做磁共振
患者
我头部摔倒过，癫痫头晕摔倒了
患者
我癫痫能不能根治， 神经内科医生让我要问红斑狼疮的医生
刘文医生
他让你咨询狼疮什么问题呢，头方面的？
患者
问问癫痫能不能根治
患者
说我癫痫红斑狼疮引发的，让我问红斑狼疮医生
刘文医生
如果是狼疮引起的，那是可以的，控制好狼疮，癫痫就不会犯
患者
我想知道癫痫控制稳定后能不能根治，最后癫痫药能不能停
刘文医生
那要先减量看情况，一直请问后续可考虑停用的
患者
你说狼疮控制稳定癫痫就不会犯，但是之前狼疮也是控制稳定情况下的，癫痫也头晕
刘文医生
头晕和癫痫不是一回事啊
刘文医生
你之前控制稳定的时候发作癫痫了？
患者
就是我吃了癫痫药量加了就再也没有头晕过了 然后今天早上复查， 我就问了神经内科看我的癫痫到时候能不能根治 神经内科医生就说， 我的癫痫能不能根治要问狼疮医生
刘文医生
头晕原因很多，常见比如脑供血不足，血压问题，贫血等，不一定就是癫痫导致啊
刘文医生
然后癫痫的问题，这个神经内科医生是怎么判定就一定和狼疮有关系，而不是本身癫痫的问题
刘文医生
如果是狼疮导致，后续狼疮稳定后，癫痫的用药可先减量看，不能一下就停了，然后你磁共振也要复查一下
患者
问题是我吃了脑供血不足那些药，完全没有缓解症状， 后来吃癫痫药，药量慢慢增加， 头晕症状才慢慢减少 直到最后癫痫药量加到早晚各四粒，才控制稳定没有在头晕过
刘文医生
嗯那，那你的抗癫痫药就继续吃啊，这个癫痫的药药量怎么调整，肯定要听神经内科医生的呢
患者
有的有在继续吃，就是能不能根治神经内科医生就说，让我问狼疮医生
刘文医生
你如果一直有症状那肯定要继续吃，然后我看你磁共振是五月份的，最好能复查一下看一下
患者
嗯嗯，然后我脑萎缩脑白质是不是狼疮彻底稳定了才能好？？？ 因为我复查很多次都有显示脑萎缩脑白质
刘文医生
不好意思，刚刚有些事，回复有些慢
刘文医生
脑白质缺血性脱髓鞘改变应当与狼疮有关的，后面的软化灶不一定和狼疮有关
刘文医生
脑萎缩和狼疮没关系
患者
那我想问咨询你我的癫痫症状不知道能不能根治？？？？？？ 癫痫药我现在有一直在吃药控制，每个月神经内科和免疫风湿科同时配合着复查开药
刘文医生
能控制，不能根治
患者
😭那我岂不是有两种慢性病需要长期一辈子服药控制
刘文医生
你这个就是慢性病呢，确实需要长期服药，后面控制稳定是有减量的希望，但是完全停用比较难
患者
我头晕问题是这两三年年才发生的，这两三年狼疮也是照样控制稳定的 而红斑狼疮十几二十岁治疗到现在34岁了， 已经控制稳定很多年了， 狼疮药这几年就是药量有在慢慢的减量下来， 我现在强的松一天吃一粒半， 纷乐早晚各一粒 还有就是 如果癫痫是本身癫痫问题，那能不能根治？？？
刘文医生
你看你的磁共振报告第一条，脑白质缺血性脱髓鞘改变，缺血性，这个就是导致你头晕的原因，脑供血不足，然后癫痫这个问题，这个不能根治
患者
我从幼儿园的时候就发现血小板减少症， 就开始吃强的松治疗血小板减少症， 直到十几二十岁自己买染发剂来自己染， 没有带手套就直接染，过后没多久就全身性过敏 从那时候就开始血小板减少症转为了免疫系统性红斑狼疮治疗到现在
刘文医生
嗯那，免疫系统疾病就是慢性病，无法根治，很烦人的
患者
我平时吃完香菇，香菜，芹菜，还能不能在照红蓝光理疗？？？
刘文医生
你如果没有光过敏的情况，是不影响的
患者
光过敏指的是脸上有红斑是不是， 我脸部平时经常无缘无故满脸通红发烫，还有红血丝 这种症状是长期吃激素正常反应，还是光过敏？？？
刘文医生
和太阳照射有没有关系
患者
那意思就是长期吃激素的都会有脸部这个症状是吗？？？ 那就是我吃完香菇香菜，芹菜那些在照红光理疗也没事是吗？？？ 或者吃完后直接照射太阳也没事是吗？？？
刘文医生
如果和照射没关系，那就是没光过敏，那就是吃激素引起，照红光没事
患者
哦哦好的，那我懂了，脸部发红发烫布满红血丝，到时候激素药量慢慢减下来，脸部这些症状也会减轻点吧？？？
刘文医生
会的
患者
好的，谢谢医生你对我的耐心解答！😊
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咨询时间: 2022-11-09
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