患者
大夫，我大约四五天前感冒，两三天后耳朵开始有嗡嗡声，以为是感冒有火带的，吃了两天罗红霉素，力克舒，黄连上清片，感冒症状缓解了，但是耳朵一直没好，昨天去医院挂急诊内科检查，验了血，说我感冒没事，但耳朵一直没好，可能是什么问题呢，需要去医院检查么（女，29岁）
朱晓燕医生
你好，现在还有什么其它症状吗？ 比如耳闷、听力下降、鼻塞、流涕症状
患者
有点儿耳闷吧，左耳感觉比较明显，说不好是什么声音，有点儿像冰箱在旁边嗡嗡声，躺着呢时候没声周围安静的时候好像也没声，有冲水或者嘈杂声就开始嗡嗡，喉咙感觉有痰，出不来，鼻塞和流鼻涕前两天有过，这两天几乎没感觉了，听力也能听见声音，但是夹带嗡嗡声，声音小的话可能就听不清了
患者
现在左耳也不知道疼不疼，好像有点儿疼，但不在意好像就疼，不明显
患者
现在左耳也不知道疼不疼，好像有点儿疼，但不在意好像又不疼，不明显
朱晓燕医生
有可能是感冒之后导致的分泌性中耳炎
朱晓燕医生
有没有高血压糖尿病胃溃疡之类疾病
朱晓燕医生
有没有药物过敏史
患者
没有，之前检查或每年体检没说有
患者
就是以前耳机带时间长了，会耳鸣，但是一会儿就好了，这次的声音感觉也跟之前的不一样
朱晓燕医生
1、头孢克洛分散片 每次0.25g 一日两次 2、桉柠蒎胶囊 每次0.3g 一日三次 饭前半小时凉开水服用 3、布地奈德鼻喷剂 喷双鼻 一日两次 每次一个鼻孔两喷 4、枸地氯雷他定片 8.8mg 睡前服用 5、捏鼻鼓气 每半小时一次 6、注意保暖，饮食清淡，避免熬夜，避免烟酒
朱晓燕医生
嗯，这次考虑分泌性中耳炎引起的耳鸣可能性更大
患者
前两天好像是两边耳朵都想，现在是左耳，右耳分不清还有没有感觉
朱晓燕医生
跟平时的神经性耳鸣不一样
朱晓燕医生
可以根据我的推荐用药三天到一周试试
患者
是什么大问题么
朱晓燕医生
不是，就是感冒之后导致的常见并发症
朱晓燕医生
小问题
朱晓燕医生
普通问题
患者
可以不吃药么，下周三要体检，会不会有影响啊
朱晓燕医生
不吃药也可以，注意保暖，饮食清淡，每天多捏鼻鼓气
朱晓燕医生
观察三天到一周左右看看
患者
捏鼻鼓气需要做多久啊
患者
整天隔半小时就做么
朱晓燕医生
就是每次捏一下，让耳朵里胀一下就可以了
朱晓燕医生
每半小时做一下
朱晓燕医生
对的
朱晓燕医生
因为你不想用药，那就多鼓鼓气，改善中耳负压
患者
捏鼻子吸气是这意思么
朱晓燕医生
就是把鼻子捏紧不漏气，然后做擤鼻涕的动作
朱晓燕医生
你试试
患者
好的，捏住鼓一下就可以，没有几秒的要求么
朱晓燕医生
没有
患者
大夫，我昨天去挂急诊，那个大夫问我有没有头晕的情况，我告诉他有，然后让我挂神经内科，但是我感觉那种头晕，是我躺时间长了，或者紧张焦虑带的，因为不想的时候就不晕，越想越晕越慌，我这种情况还需要看神经内科么
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朱晓燕医生
可以先观察
患者
如果去医院的话，我应该挂神经内科，还是耳鼻喉呢
朱晓燕医生
耳鼻喉科
患者
好的，谢谢大夫
朱晓燕医生
不用客气啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫，我去医院做的检查，可以帮看一下报告结果么
朱晓燕医生
好的
朱晓燕医生
听力基本没有问题
患者
大夫，我今天检查完医院大夫联系我住院，发滴流，说我低频从30开始才听见，已经超出正常范围了
患者
打错了，不是联系我是让我住院
朱晓燕医生
你双侧都下降5分贝
朱晓燕医生
也有可能不是这一次生病导致的
朱晓燕医生
以前就这样
朱晓燕医生
不过住院治疗一下也是可以的
患者
我这个情况，治疗必须得住院么
患者
我耳朵现在有嗡嗡声，会不会是因为本身有嗡嗡声，所以有干扰听不到低频声，嗡嗡声消失以后，会不会就能听见了
朱晓燕医生
有这种可能性
朱晓燕医生
但是也可以考虑住院治疗
朱晓燕医生
因为口服药物效果不太好
患者
我现在耳朵嗡嗡响和听力下降5分贝有关联么，是一回事儿，听力下降就会嗡嗡响么
朱晓燕医生
有关联
患者
这个检查再做一次能改变结果么，因为我测试之前不知道是什么样的声音，有先不确定是不是测试音的我可能没摁
朱晓燕医生
一种可能是耳鸣干扰导致低频5分贝的听力损失
朱晓燕医生
一种是听力损失伴有耳鸣
朱晓燕医生
不会改变
朱晓燕医生
因为听力师给你听的时候就不是听一次
患者
这两种治疗方法是一样的么，还是无论那种可能我都需要先把听力恢复了，耳鸣才能消失呢？
朱晓燕医生
一样的
朱晓燕医生
一样的治疗方法
朱晓燕医生
一般就是静脉用营养神经改善微循环的药物
患者
需要打激素么，会不会对身体有影响啊，一般提到打激素不是都会变胖，失衡么
朱晓燕医生
需要用激素
朱晓燕医生
小剂量激素不会发胖
患者
对身体有影响么，会胖、变型吗
朱晓燕医生
不会发胖
朱晓燕医生
对身体没有影响
患者
一般需要治疗多久呢，打的这些药都对身体没影响么
朱晓燕医生
一般用药一周到十天
朱晓燕医生
没有影响
患者
大夫，麻烦再问一下，耳鸣可以先通过吃药让其消失么，还是需要恢复听力以后耳鸣问题才能随其恢复呢
朱晓燕医生
患者
如果不住院治疗，我这嗡嗡声就会一直存在么
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
患者
我现在就是嗡嗡声太闹心了，想让它消失
朱晓燕医生
朱晓燕医生
患者
好的，谢谢大夫
朱晓燕医生
不用客气啊
患者
大夫，麻烦再问一下，这种问题治好以后，还需要复查么，还是一次性治好了就是好了，如果晚点儿治疗的化，听力会继续下降么，会不会影响大脑，神经啥的
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
患者
是治疗期间需要复测听力，还是好了、出院了以后需要复查呢
朱晓燕医生
治疗期间和出院后
患者
知道了，谢谢大夫
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咨询时间: 2020-10-18
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