患者
68岁每天半夜两点左右鼻塞严重鼻涕多，怎么办，只吃了莲花清瘟胶囊（男，67岁）
孙丕玉医生
亲，稍微等一下，我马上回答你的问题。
孙丕玉医生
这种情况有多长时间了呢？
孙丕玉医生
有没有鼻炎的情况？
孙丕玉医生
在吗
孙丕玉医生
这种情况可以服用鼻炎片和西替利嗪治疗一下。
患者
清晨起来很多鼻涕很久时间了，最近有两天半夜鼻塞严重鼻涕多
患者
两年前检查有像声带白斑，持续偶尔咳嗽，之前有咽喉炎，会不会是过敏性鼻炎
孙丕玉医生
是的
孙丕玉医生
这种情况不排除有过敏性鼻炎的情况。
患者
会不会是声带白斑引起的
孙丕玉医生
这个和声带白斑这个关系不大。
患者
用不用吃氯雷他定片
孙丕玉医生
可以服用鼻炎片和西替利嗪。
孙丕玉医生
用西替利嗪就不要用氯雷他定了。
患者
家长因为疫情也不愿去医院检查，特害怕有别的什么病
孙丕玉医生
可以先服用药物观察一下，如果效果不好的话，再到医院去检查一下。
患者
这两种药吃几天，莲花清瘟胶囊还吃不吃了
孙丕玉医生
莲花清瘟胶囊这个就不用再吃了。
患者
我还给配了蒲地蓝口服液
孙丕玉医生
先用一周左右。
患者
有高血压，吃的替米沙坦
孙丕玉医生
这种情况有多长时间了呢？
患者
最近两天鼻塞严重
孙丕玉医生
以前没有这种情况吗？
患者
之前早晨好多鼻涕和痰，好几个月
孙丕玉医生
这种情况也不排除上呼吸道方面的炎症。
患者
以前有咽炎，两年前检查有声带白斑
孙丕玉医生
嗯嗯
孙丕玉医生
可以同时用点消炎的药物。
患者
上呼吸道感染吃点什么药，蒲地蓝口服液能加起来一起吃吗
患者
还有轻微咳嗽
孙丕玉医生
可以的。上呼吸道感染吃药。如果青霉素不过敏的话，可以服用阿莫西林胶囊或者是头孢类的抗生素。
患者
屋里有阿莫西林和利君沙，吃哪个比较好
孙丕玉医生
用阿莫西林吧。
患者
两年前咳嗽严重住过院，在呼吸科本来轻微肺炎，后来用布地奈德雾化一个月，是不是这个引起声带白斑，有真菌感染
孙丕玉医生
这个不能排除的。真菌感染常见的原因主要是长期使用抗生素和激素类的药物。
患者
后来疫情一直也没复查，两年前的症状现在还会有真菌感染了吗，怎么治疗这个
孙丕玉医生
有没有真菌感染的情况，这种情况是需要到医院去检查一下的，抗真菌的药物是不能随便应用的。
患者
怎么检查，做哪些检查
孙丕玉医生
可以做痰培养加药物敏感试验。
患者
这个找呼吸科就能检查吗，用不用做鼻腔镜
孙丕玉医生
找呼吸内科开单子。就可以检查的。
孙丕玉医生
也可以同时检查一下鼻腔镜。
患者
家长不愿去医院，我是不是只用拿着痰去检查就行
孙丕玉医生
这种情况可以先到医院拿培养皿。不是拿着痰去。
患者
鼻腔显微镜是不是从鼻子进的，不痛苦的，之前做过喉镜检查声带特别痛苦，不是那种特别痛苦的检查吧
孙丕玉医生
不是
患者
谢谢医生，隔了两年，应该不会有真菌了吧
孙丕玉医生
这个可能性不是很大。
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咨询时间: 2021-12-10
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