患者
心脏神经官能症怎么检查（女，31岁）
冯高科医生
你现在有什么不舒服么？
患者
气短、我前胸刺痛，按压疼、最近这两天冒虚汗
冯高科医生
你好，这种情况多久了？
患者
冒虚汗最近3天，气短好久了，一阵阵的
冯高科医生
有没有做过什么检查
患者
之前做过心电图，说没事
患者
前几天化验肝功了
患者
也没事 不知道什么原因
冯高科医生
神经官能症是排除器质性疾病的诊断
冯高科医生
有没有紧张焦虑压力增加？
患者
那我这种像吗
冯高科医生
需要检查查下甲状腺功能和动态心电图
患者
有，因为之前检查有掴动脉斑块，颈动脉斑块，总怕自己脑梗，心梗什么的
冯高科医生
首先告诉你肯定不是心梗
冯高科医生
也不是脑梗
患者
甲状腺我9月末检查的、
冯高科医生
血糖血脂高不高
患者
都正常
患者
我脂应该是高的，但我吃的立普妥
患者
血糖不高
冯高科医生
那平常还要注意生活方式改变
患者
嗯，最近减肥
冯高科医生
你还这么年轻就有高血脂和动脉斑块
患者
对啊；我就害怕
冯高科医生
生活方式改变加上药物治疗
冯高科医生
不要担心
患者
图片因隐私问题无法显示
冯高科医生
压痛不是心脏的症状
患者
一般这块疼，而且两侧都是这个位置
冯高科医生
不要自己吓唬自己
患者
我还拍过胸片呢
患者
都没事
冯高科医生
跟心脏没有关系
患者
您说我出虚汗是什么原因啊
冯高科医生
肌肉神经性痛
患者
有可能
患者
主要气短太遭罪了
患者
昨天突然还腹胀，最近还便秘
冯高科医生
有没有紧张焦虑或者疑病恐病
患者
我就寻思是不是心脏神经官能症
患者
有啊
冯高科医生
考虑是自主神经功能紊乱
冯高科医生
嗯 和神经官能症差不多
患者
害怕，真心害怕，控制不住的就想
冯高科医生
需要看下心理咨询
冯高科医生
1.一般治疗 去除诱因，如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。改善环境，减少刺激；平时要培养合理健康的饮食习惯，平衡营养膳食；尽量多进行一些户外活动，多参加体育锻；培养良好生活习惯。早睡早起，生活有规律。 2.心理疏导 自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪，有利于各系统的协调统一，使机体的生理代谢状态改善。症状重时，可进行专业心理咨询，提高自己的心理应对能力。 3.药物治疗 （1）调节植物神经功能的药物 常用的有谷维素、维生素B1等。 （2）对症治疗药物 心慌可用小剂量倍他乐克；胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶；失眠者可睡前服用地西泮；伴有焦虑、抑郁症状者，可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。
患者
神经官能都有什么表现啊
冯高科医生
自助神经功能紊乱临床表现，可涉及全身多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等，患者自觉症状繁多。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症；胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症；有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒，周身发紧僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉，女子月经不调、痛经，男子遗精、阳痿等。常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化，一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。
患者
没达到焦虑吧
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冯高科医生
建议你做下心理咨询有帮助
患者
我的天和我症状太像了
患者
谢谢您大夫
冯高科医生
嗯 调整心态，放松心情，不要担心
冯高科医生
买点谷维素和甲钴胺调节下神经功能
患者
嗯嗯我这几天天天吃甲钴胺
患者
一天一片
冯高科医生
少了
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咨询时间: 2019-12-12
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