春雨医生

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患者

医生,你好!患者怀孕到12周一直断断续续流血,偶尔流鲜血!一直保胎,治疗。但还没查到先兆流产出血原因!这份报告提示疑血功能正常,纤容亢进,是确诊得了易栓症吗?还有,疑血功能正常就不会得弥散性血管内疑血吧?(女,31岁)
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孙春霞医生

你好,你是第一胎吗?

孙春霞医生

以前身体有什么不舒服的吗?

孙春霞医生

你好,在吗?

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患者

在;第二胎!

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患者

以前还没觉得有什么不舒服;

孙春霞医生

第一个怀孕的时候都好的吗?

孙春霞医生

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孙春霞医生

我看你的检查还好的,没必要太担心的

孙春霞医生

你b超发过来我看一下

孙春霞医生

小孩子发育从你发过来的检查看还好的

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患者

我发了两个检查而已,血栓图;

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患者

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孙春霞医生

你一共流产过几次

孙春霞医生

是,你发的病例上有b超的记录的

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患者

前夫生育一胎,其间两次自然流产!和现任现在是第一胎,一怀上就一直断断续续流血!前晚又特别多又去急诊了;医院去了好多次

孙春霞医生

你目前为止是没有依据诊断为易拴症的

孙春霞医生

但是你多次反复流产,还是要特别注意的

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患者

这份化验可以是易栓症吗?

孙春霞医生

所以联系你阿托西班用一下的

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患者

那份蛋白c和蛋白s是易栓症吗?可能不确定就去查血栓证了!阿托西班要24周后才打吧!前几天打了免疫球蛋白!

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孙春霞医生

抗磷脂抗体有没有检查过

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患者

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孙春霞医生

嗯,看到了

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孙春霞医生

你的是阴性的

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孙春霞医生

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孙春霞医生

看到了,你做了很多检查是正常的

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患者

那么问题是在哪里?

孙春霞医生

你这个还是考虑是习惯性流产

孙春霞医生

你自身抗体检测没什么明显问题的

孙春霞医生

你以前流产胚胎的染色体检查过吗

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患者

经济条件不想继续抽血化验了。化验了还有很多很多!怎么办啊!免疫球蛋白也打了,阿托西班24周才打!可是我现在都一直断断续续流血!是否很难查出原因?那我一直流血怎么办呢!

孙春霞医生

你前面已经做过很多检查了

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患者

没有,和前夫很久以前了!现任老公第一胎,知道怀孕后就各种检查治疗了;

孙春霞医生

现在可以先保胎

孙春霞医生

目前胎儿发育还好的

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患者

我不是易栓症吧!还有我好像打肝素就流特多!

孙春霞医生

以后你去你们那边妇产科医院,找个专家看,来调理你就可以啦

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患者

疑血功能正常我不是弥散性血疑血症吧?

孙春霞医生

还有就是目前你的诊断不明确,很多检查提示正常的

孙春霞医生

你目前的治疗方案合理的

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患者

我挂的是教授啊,他也说没查到原因,如果住院保胎花费要10几万而保住的机会渺小;

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患者

现在都不知怎么办了,原因不明确,又不是易栓症,阿西匹林都不用开!肝素也不能打!保胎丸又不开!

孙春霞医生

地区孕酮就是保胎的呀

孙春霞医生

还有达芙通

孙春霞医生

都是保胎药物呀

孙春霞医生

他给你开的已经都是保胎药物了,你如果实在不想去各种检查的话,出血不多的,你就保胎药吃着,然后多注意休息

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患者

好的!正常产检,不适就复诊了!

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患者

以后胎越来越大不排除贪血或别的吧!这样危险吗?

孙春霞医生

贫血的话很多孕妇都有的

孙春霞医生

补血药吃一下就可以啦

孙春霞医生

以后你最好固定一个专家那里看,你的情况也熟悉一点,好对症处理

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患者

胎越来越大,而且又流血;不多就继续吃药治疗!

孙春霞医生

对的,还有就是自己多注意点,不要太劳累

孙春霞医生

如果以后真的有问题,染色体检查再做

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患者

好的!

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患者

染色体检查?我检查过没?

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患者

那么我现在就是:正常产检!流一点血莫慌张!流太多不适就去医院!孕中期随诊也是吃药安胎!免疫球蛋白还需要打吗?也起不到止血做用!

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患者

暂时不是易栓症和DIC都放心一点点;

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患者

我免疫球那份报告没什么免疫问题,应该不用打免疫球蛋白了吧!这个又不是长期的,一两个月就没消散没了!

孙春霞医生

免疫球蛋白是补充白蛋白的

孙春霞医生

提高免疫力的

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患者

消耗品吧,听人说一两个月就消失了

孙春霞医生

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患者

免疫力低不是出血的原因!各项检查出的原因还不明确!安心观察常规保胎治疗,不适随诊!正常产检

孙春霞医生

嗯,对的

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患者

好!谢谢你!

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患者

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患者

现在以前吃的这些药!前天医生说,肝素不打了,硫酸不吃了。这样好吗?肝素是治易栓症吗?

孙春霞医生

你听医生的就可以啦,后面检测有需要还可以再用的

孙春霞医生

你现在不用太担心的

孙春霞医生

下面卫生注意好

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患者

我是红斑狼疮吗?以前那医生为什么开了纷乐硫酸羟给我呢

孙春霞医生

这个是免疫相关疾病药物

孙春霞医生

应该医生考虑你多次流产的原因

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患者

我发的报告中有检测红斑狼疮的报告吗?

孙春霞医生

这个看不出来

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患者

看不出来有红斑狼疮,检查当中哪一份报告是关于检测红斑的?

孙春霞医生

红斑狼疮是临床多表现过敏性疾病

孙春霞医生

一般要有临床情况

孙春霞医生

根据你的情况,目前不考虑的

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患者

医生,你好!请问我的报告蛋白s和蛋白c有一点低!打白蛋白,能提高吗?感觉打了白蛋白也没什么作用啊!也止不了血!

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患者

我好像没检测白蛋白,但是又叫我打了10瓶,打了8个小时;是不是补蛋白s和蛋白c的?

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患者

打了八个小时的免疫球蛋白,6000多元;这个是免疫球蛋白还是白蛋白呢!我问医生助理,说一样的!奇怪了,上网查了一下,打免疫球蛋白和打白蛋白不一样的啊!

孙春霞医生

白蛋白用处好的

孙春霞医生

可以提高白蛋白,要不然怀孕消耗会更低

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患者

又出了份报告!麻烦你帮我看下!

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患者

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孙春霞医生

结果好的

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患者

方法是不是远了?检查全是抽血!宫颈宫腔粘连有问题也会流血吧?

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患者

好像问题越走越远了。血没问题,就宫腔粘连了!我有宫腔粘连,前年做过宫腔粘连手术!

孙春霞医生

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患者

我照的b超是否没有检查宫颈机能的项目?要医生特意说才有这个宫颈不全看?我要不要检查一下,我是否宫颈不全?b超能诊断到是否有宫颈不全吧?

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咨询时间: 2020-03-09
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孙春霞
孙春霞  产科 医师 已认证
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