患者
心率快96，血压正常低压70高压115，耳朵发堵，用吃药吧（女，31岁）
王德昭医生
你好，我是心内科王德昭医生。
王德昭医生
有多久了？
王德昭医生
心率血压都在正常范围
患者
您好，王医生
患者
心率也正常吗
患者
早晨的时候感觉发热烦躁，然后心率在105那样的，然后回到家休息了一会心率就在95左右了，这个是正常的，不用吃药吗
患者
昨天晚上我量心率还是71呢，早晨起来感觉不舒服热，然后量心率就高了
王德昭医生
王德昭医生
患者
早晨起来的时候就发热，然后就量心率就高，耳朵发堵是刚才眯了一觉醒了以后发堵的，我也没明白到底是哪个引起的那个
患者
我在躺着的时候就感觉心脏发颤似的，一阵一阵的，现在好点
王德昭医生
王德昭医生
患者
我耳朵一发堵就害怕，害怕会不会是血管出问题了
王德昭医生
你多大？
患者
32岁
患者
女，已婚
王德昭医生
谁说耳朵堵就是血管出问题了
患者
听别人说的，说耳朵发堵，发鸣就是血管弹性不好了，然后我就害怕
患者
害怕自己会不会突然心脏病或者脑血管病然后死掉了
患者
但是自己一量血压是正常的自己又悄悄放心点，但是还是会怕
王德昭医生
你这么年轻，怎么考虑血管的问题呢
王德昭医生
有三高？
王德昭医生
抽烟？
患者
没有三高的，也不抽烟，我对象抽烟我经常吸二手烟，就是爱看手机
王德昭医生
那还好
王德昭医生
耳朵发堵最常见的原因是咽鼓管不通畅
王德昭医生
跟血管没有关系
王德昭医生
不用紧张啦
患者
我在两年前的一天早晨起床一回头突然头晕的厉害，然后我以为血压高，就量血压了，血压不高，但是还是晕的厉害，然后我就害怕了会不会是脑出血了，然后我就有频死感，就大哭，然后去医院了，到医院检查血压就升高了，低压95高压158，然后照了脑CT正常，心电图正常，血压也恢复正常，就从那以后我就天天害怕了
王德昭医生
你最应该查的是颈椎
王德昭医生
不是心脑血管
患者
我照过颈椎的X光片了，说是没问题的
王德昭医生
现代人最常见的原因是颈椎病
王德昭医生
X光看不到的
王德昭医生
主要是看颈椎间盘
王德昭医生
必须做核磁共振
患者
哦哦，我一直认为是脑问题，照了5，6次脑CT了
王德昭医生
😢
患者
高血压的验血，验尿也都查了，24小时血压检测也正常，，肾上腺增强CT也正常，但是就是不舒服
王德昭医生
你最关键的没查
患者
自己的思想就跟这个干上了，就认为脑问题，得查，查一遍没问题，查一遍没问题，心里的思想就不转弯了
王德昭医生
强迫症了
患者
嗯嗯，有点焦虑了
王德昭医生
一定要打破这个循环
患者
就是因为在我头晕前两个月，我家一个亲戚50岁得脑出血去世了，然后我一头晕就害怕了，这种不好的思想就在脑袋里面了
王德昭医生
脑出血都是有原因的
患者
以前就是不舒服也没想说血管问题的，就那以后就想了，而且是一有点不舒服就想
王德昭医生
不会无缘无故就脑出血
王德昭医生
你就是被吓的
患者
嗯嗯，我经常熬夜，我还爱生气，我一般晚上十一点多还睡觉呢，我是被吓到了，在我头晕过一年以后我思想刚好点，我对象的姥爷也得脑出血去世了，然后我一不舒服就开始不停地跑医院，思想又开始充入不好的东西了
王德昭医生
应该去做做心理辅导，帮助你缓解一下，从专科医生的角度讲，肯定没有心脑血管疾病！
王德昭医生
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患者
我经常会不舒服，头不舒服，然后就害怕，害怕自己就得量血压，量血压就升高，升高就得去医院，到医院做检查就好了，有时候血压升高到医院跟医生聊会天就好了，然后回来睡觉都没事了，就正常了，我自己还在想我这样就跟个疯子是的了
王德昭医生
就是心理上有个坎没过去
患者
我这个心率96是正常的，不用吃药就行吧，我害怕😢
患者
胆子吓的很小，以前胆子不怎么小的
王德昭医生
不用吃药，么事的😊
患者
嗯嗯，我刚才又量一遍，血压低压69高压115心率85了，那还是我在紧张，在在意了😊
患者
太紧张，太在意了
王德昭医生
患者
哦哦，我以为血压不会升高呢😊，原来是会升高的那焦虑紧张血压升高了，血管能承受的了吗，不会出问题吗
患者
我一直心理纠结这个，怕血压突然升高，血管受不了，我不敢跑步，不敢蹦，不敢蹲下起来
患者
连天气热不敢出去，怕血管涨天气凉点也害怕，怕血管收缩
王德昭医生
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咨询时间: 2019-09-28
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