患者
医生 我有鼻窦炎和鼻中隔偏曲 要怎么治好（女，16岁）
我的鼻窦炎是慢性鼻窦炎
杨雪医生
你好，慢性鼻窦炎没有症状时可先不管。鼻窦炎是在骨壁内的炎症，不好治愈，所以急性期就对症处理，但如果是长期反复发作，而保守治疗无效的则需要手术治疗了。
患者
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患者
医生 你能帮我看看这里面的药 那些是激素药吗 还有那个糠酸莫米松鼻喷雾剂我可以不用吗
杨雪医生
这个喷雾剂是激素
患者
每次去医院看病 都是给我用的激素药 现在我的鼻子一但生病 不用激素药就好不了 你看我能用理疗法吗 激素药都是治标不治本的 一但生病还是会又发作 反反复复愈发严重
杨雪医生
另外地塞米松也是激素，不过地塞米松和庆大应该是给你做雾化用的吧
杨雪医生
我们治疗鼻窦炎也是这些治疗，桉柠蒎和雾化，鼻腔冲洗，不过一般不给喷雾剂
患者
是用来给我洗鼻子的 洗出里面的脓鼻涕 我之前也洗过一次 虽然好了几天 但又复发了
杨雪医生
平时得注意别感冒，感冒易诱发鼻窦炎
杨雪医生
桉柠蒎可以吃，还可以配合中成药，如鼻渊通窍颗粒等。
杨雪医生
你现在的年龄不太建议你手术，过两年如果还是这样反复发作就手术治疗
杨雪医生
平时再坚持鼻腔冲洗，不发作期可以仅用生理盐水洗鼻
患者
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患者
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患者
好的 医生 这是我从网上搜到的理疗法 你看可行吗 用洗鼻器每天清洗鼻子
患者
我的鼻子就是经常用激素 所以导致现在不用激素药就好不了 我也很害怕 跟医生说我可以不用激素药吗 但她们都说必须要用
杨雪医生
你有鼻息肉吗？
患者
没有 我现在就是有鼻中隔偏曲和慢性鼻窦炎
杨雪医生
因为看不到你鼻腔的情况，我们的患者激素也不是所有人都开的。一般都是常规药物
杨雪医生
偏曲没办法，药物解决不了
杨雪医生
如果是上颌窦炎还可以穿刺
患者
是的 鼻中隔偏曲 必须要手术才能矫正 就是这个慢性鼻窦炎 我要怎么才能根治好呢 用洗鼻器是否可行
杨雪医生
可以，不过根治不了。就算是手术的话，也有复发的可能性
杨雪医生
手术也是把窦口扩大，利于脓液排出
杨雪医生
这个就像感冒一样，这个月感冒了，治愈了，但是下个月可能还感冒
患者
你的意思是慢性鼻窦炎不能根治 只能预防控制吗 那我的这个鼻窦炎是否是因为鼻中隔偏曲导致的？
杨雪医生
你鼻中隔偏曲的方向和鼻窦炎是同一侧吗。如果是同一侧可能是偏曲导致的。
患者
这个我不太清楚 医生说我的鼻中隔是向左偏曲 但我的鼻子却只有右边一只流黄鼻涕 鼻塞 左边那只没什么鼻涕 呼吸也非常通畅
杨雪医生
那可能就是你的体质比较好发鼻窦炎，另外鼻窦口的开放不太好
患者
是否是因为我长期不运动 不晒太阳 免疫力下降所间接导致的？
患者
我身体一向很差 身高170 体重却只有44公斤
杨雪医生
有这种可能性，但也只是可能。还有那么年轻人同样不运动，但是也没有鼻窦炎的呢。
杨雪医生
易感冒吗
患者
我经常感冒
患者
从一开始的普通感冒 变鼻炎 再成了急性鼻窦炎 慢性鼻窦炎
杨雪医生
那还是加强运动吧，减少感冒，鼻窦炎也能减轻
杨雪医生
感冒时鼻甲充血肥大，窦口堵塞肯定引流不畅，引起鼻窦炎
杨雪医生
平时买点玉屏风口服液喝
患者
好的 医生 那我那个糠酸莫米松鼻喷雾剂还是得用吗 医生要我先按时吃药用药 到医院洗三天鼻子 再复诊给我再开洗鼻子的让我回家自己洗 要还没好就得手术了
杨雪医生
你现在是按照医生的医嘱在治疗期，就按照你的医生告诉你的用。以后我觉得可以适当减少激素的用药
患者
好的 谢谢医生 你能给我讲讲鼻息肉吗 是因为什么情况鼻子里会长息肉 要怎么预防
患者
要是鼻子内有鼻息肉 自己可以感觉到或通过镜子看到吗
杨雪医生
我们能做到的预防就是减少感染的次数，不要吸烟
杨雪医生
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杨雪医生
这是教材上明确写的病因
患者
好的 清楚了 那医生我有时候吐出来的痰里有少量红点 红丝 是什么原因
杨雪医生
原因可能是鼻腔黏膜破了出的血进入口腔，或者咽喉黏膜破了。再或者就是肺子的问题。
患者
嗯嗯 那医生我有时候咽东西下去的时候为什么耳朵会响呀
患者
以前好像都没有的 出现这种情况有2年了吧
患者
就是每次一咽东西耳朵里面就会响
杨雪医生
我们鼻腔与耳朵是相连的，中间的结构是咽鼓管，吞咽时咽鼓管开放。你感觉响应该是咽鼓管开放的声音
杨雪医生
平时有耳闷感吗
患者
那这种情况是正常的吗 耳闷感倒是没有 不过期间我有只耳朵得了中耳炎 不过这中耳炎都是我自己引起的
杨雪医生
要是偶尔响就不用管它，平时别在意它。
患者
经常响 只要一咽东西是就响 不过只有我特别注意的时候会听到 平时我不注意好像没听到过
杨雪医生
那就别注意，没事的
患者
好的 谢谢医生拜拜😘😘
杨雪医生
不客气！加强运动哦！
患者
好的 从现在起不能懒了 以前我就是不爱运动 不爱晒太阳 也不喜欢出门 天天在家😭
杨雪医生
😊
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咨询时间: 2017-04-04
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