患者
我妈妈这个到底是不是甲减啊（女，24岁）
图片因隐私问题无法显示
朵慧敏医生
你好，多久了？有没有什么不舒服？
患者
没什么不舒服就是去检查就看到的
朵慧敏医生
用过什么药吗
患者
前几天刚吃的半片优甲乐
患者
吃了两三天吧
朵慧敏医生
根据最新的检查报告看目前是亚临床甲减
患者
这是啥
患者
那用不用再去查一查
朵慧敏医生
吃优甲乐是对症的
患者
那现在让我妈妈每天半片优甲乐可以的嘛
朵慧敏医生
可以吃4周优甲乐再去复查甲功
患者
目前严重吗
患者
4周都是每天半片吗
朵慧敏医生
没有其他症状对吗
患者
没啥症状啊
患者
这一般都有什么症状啊
朵慧敏医生
不严重
朵慧敏医生
一般怕冷，浮肿，表情淡漠，乏力等
患者
好像就有点浮肿吧
朵慧敏医生
我觉得可以先吃1/4片优甲乐就可以，4周后再复查甲状腺功能
患者
医生您说，这个会引起脱发吗
朵慧敏医生
一般不会
朵慧敏医生
脱发跟睡眠有一定关系
患者
哦哦哦还有个单子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个怎么办啊
朵慧敏医生
甲减的症状通常缓慢出现： 皮肤干燥。 指甲易碎。 皮肤发黄。 行动迟缓。 皮温低。 怕冷。 感觉疲劳、呆滞或虚弱。 记忆问题、抑郁或很难集中注意力。 便秘。 月经过多或不规律。 甲状腺增大（甲状腺肿）。 小幅体重增加，幅度通常不超过 4.5 千克。 上臂、手、腿和脚肿胀，面部浮肿，尤其是眼周。 声音嘶哑。 肌肉疼痛和痉挛。 通常情况下，症状的严重程度取决于年龄、患病时长和病情的严重程度。症状可能很轻微并且很缓慢出现，以至于数年间都不易被察觉。 轻度（亚临床）甲减通常无症状或症状较轻，常被认为是普通的衰老症状，如记忆问题、皮肤干燥和疲乏。
患者
现在吃的优甲乐是50ug的
患者
吃四分之一吗
朵慧敏医生
血脂有点异常
患者
这个怎么办啊
患者
也要吃药吗
朵慧敏医生
对，50微克的1/4 片
患者
好的，这个药吃了还能停吗
朵慧敏医生
从甲功化验单看，不重，所以建议从小剂量开始，缓慢加量，4周复查后，再根据甲功进行下一步药物剂量调整
患者
哦哦哦，这个是加量吃的啊😂
患者
那我妈妈这个能好吗，以后可以不吃吗
朵慧敏医生
甲功正常后1年半-2年可以缓慢减量或停药，，或者小剂量终生维持
患者
啊，这个药吃着有没有什么副作用啊，会不会影响寿命啊
朵慧敏医生
药物剂量的加减得根据甲功的指标来定
患者
怪害怕的
朵慧敏医生
不会影响寿命
患者
那我这几项检查够用吗
朵慧敏医生
够用了
患者
我们家这里的医院好像最多就5项
朵慧敏医生
调整药物剂量的同时一定要记得4-6周定期复查，，把甲功调整正常范围
朵慧敏医生
可以再做个甲状腺彩超
患者
好的，那我让我妈妈现在每天四分之一，然后吃4周去检查
患者
不过医生为啥会得这个甲减啊
朵慧敏医生
血脂异常可以吃立普妥（阿托伐他汀）一次一粒一天一次 4周后复查血脂 肝功能
朵慧敏医生
优甲乐一定早饭前30-1小时吃
患者
这个血脂可以暂时不吃药吗，饮食能控制吗
患者
我妈胃不太好，不能吃太多药
患者
优甲乐吃完半小时可以喝豆浆吗
朵慧敏医生
仅用水服。服用优甲乐时应该在间隔足够时间后服用某些特殊药物或食物： 与维生素、高血压药物、滋补品间隔 1小时；与含铁、钙食物或药物间隔 2 小时；与奶、豆类食品间隔 4 小时；与消胆胺或降脂树脂间隔 12 小时。
患者
啊，4小时后才能喝豆浆啊
朵慧敏医生
血脂可以先饮食控制，一个月后复查看结果怎么样再决定用不用药
朵慧敏医生
对，要不影响优甲乐吸收！甲功指标得不到控制
患者
好的那吃优甲乐，早饭吃点什么比较好啊
朵慧敏医生
粥，米饭，馒头鸡蛋都可以的
患者
好的，谢谢医生了
朵慧敏医生
就是要避开豆浆牛奶，维生素，钙片高血压药一类的
患者
好的
朵慧敏医生
不客气
朵慧敏医生
感谢信任
朵慧敏医生
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咨询时间: 2020-01-20
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