患者
心脏疼，左胳膊疼，是不是冠心病（男，38岁）
去年得过脑梗，住院好了之后就一直心脏疼，昨天晚上有点憋气，吃的速效救心丸才好点，今天早上去医院做的心电，心彩，验血（下午出报告），麻烦医生帮我看下
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孙娜医生
你有高血压病史嘛？吸烟饮酒嘛
患者
去年把酒戒了，不抽烟，高血压偶尔会有
孙娜医生
一般什么时候出现心脏疼
患者
最近2个星期几乎一直疼，左边胳膊没力气也酸疼，有点气短
孙娜医生
没有加重或者缓解嘛？
患者
感觉昨天比之前加重了，以前疼的时候吃救心丸就缓解了，昨天吃了不怎么好使，就是侧躺感觉舒服点
孙娜医生
呼吸觉得症状有加重或者缓解
患者
加重，气短，总感觉憋的慌
孙娜医生
疼，气短影响睡眠嘛
患者
有点影响，但是也能睡着
孙娜医生
睡着了会疼醒嘛
患者
不会，睡着了就睡着了，尿憋醒了去厕所能感觉到疼
孙娜医生
左侧或者右侧卧位都能感觉舒服嘛
患者
右侧卧立会感觉到舒服
孙娜医生
左侧卧位会加重嘛
患者
会疼不舒服，也不是太重就跟正常站立一样疼
孙娜医生
那你查过胃镜嘛
患者
查过胃镜，有息肉，2018年查的，但是胃不疼啊，就是感觉心脏疼啊
孙娜医生
你感觉心脏疼，具体是哪个位置
患者
胃，2018年胃镜，浅表性胃炎，有息肉，心脏疼的位置左边锁骨下边乳头上边，左边腋下也疼
患者
左胳膊没有力气，酸疼
患者
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孙娜医生
你具体感觉是哪种疼，针扎，还是压痛，还是烧灼
患者
压痛
患者
左边胳膊抬不起来
患者
去年得过脑梗，我害怕再心梗了，体重从去年3月份190斤降到现在160斤，每天都吃阿司匹林
孙娜医生
他汀呢
孙娜医生
你目前的症状不支持心梗
患者
瑞舒伐他汀去年吃了一个月，做肝功检查，大夫让我停了，就再也没吃
患者
转氨酶高到100多，打的保肝药降下来就没吃了
患者
我问了很多人都说得吃他汀，但是不知道怎么吃
孙娜医生
他汀不吃不可以啊，你可以换阿托伐他汀
患者
怎么吃呢，吃多久再验血做检查呢
孙娜医生
他汀不是每个药对你都有肝毒性，你得吃完了3个月左右复查
孙娜医生
阿托伐他汀20mg每晚一次
患者
那我从今天开始吃，3个月后做肝功检查行吗
孙娜医生
可以
患者
多谢医生，下午我取了验血报告再发给您看看👍
孙娜医生
客气了，有问题随时咨询
患者
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患者
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患者
血检，医生帮我看下，我看有箭头
孙娜医生
甘油三酯比较高，需要用点药控制饮食
患者
吃什么药呢
孙娜医生
力平之就行，一天一次，一次一粒
患者
吃多久呢
孙娜医生
一个月，一个月后复查
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咨询时间: 2023-07-24
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