患者
胎儿心室间隔厚,做四维没有发现胎心异常。中间间隔一个月去查血糖，顺便做了个检查说胎儿室间隔厚疑是胎儿横纹肌瘤想让帮忙诊断一下看是否真实有无解决办法胎儿现在30周（女，25 岁）
图片因隐私问题无法显示
王春伟医生
您好，怀孕多少周了？你好，你怀孕多长时间了？
王春伟医生
心脏虽然也会长肿瘤，但良性居多，可占到75%以上！ 在心脏良性肿瘤中，横纹肌瘤是胎儿期最为常见的心脏肿瘤。横纹肌瘤的实质是一种错构瘤，简单来讲就是横纹肌细胞错长到了心脏里。
患者
怀孕30周了 之前23周做四维专门做了心脏没有发现任何异常 昨天去做血糖然后检查一下三维说 心室间隔厚 疑是胎儿横纹肌瘤
王春伟医生
横纹肌瘤会出现在心脏任何部位，比如室间隔、乳头肌、心室壁等。往往是多发的，在出生后有可能会自行消退，这也是最完美的结果。 但有些横纹肌瘤的生长位置非常不好，比如流出道或者流入道的部位。 这就好比我们的水管中出现了一块大水垢，造成的后果就是水管被堵，水流不出来！那么如果横纹肌瘤的瘤体长在了心脏的入口或者出口的部位，就会造成心脏泵血障碍。轻者引起流入道/流出道狭窄，重者可造成新生儿缺氧乃至心衰！此类情况如能顺利出生，则需手术切除。 横纹肌瘤还有一个可怕的地方在于，它往往是结节性硬化胎儿期最早的表现。有研究表明，50%的单发横纹肌瘤合并结节性硬化，而多发横纹肌瘤更是90%都合并有结节性硬化。 结节性硬化是一种常染色体显性遗传的神经皮肤综合征，特征为多系统错构瘤病变。大家知道这是一种很严重的遗传疾病就行。 我们如果在产前检查出了横纹肌瘤，首先评估瘤体是否对心脏泵血造成障碍；其次通过可行手段检测是否存在结节性硬化；最后考虑是否继续妊娠。
王春伟医生
就是这个瘤 需要看长到什么部位了
王春伟医生
是不是影响心脏功能
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是今天在省级医院从新做的报告
患者
现在跟家人很迷茫不知道如何处理 毕竟孩子7个月了 想知道有没有什么治疗方法或者更好的检测方法 看看是否可以继续妊娠
王春伟医生
那个建议给你说了
王春伟医生
做磁共振
王春伟医生
或基因检测
患者
基因检测是父母双方染色体检测吗
王春伟医生
是的
王春伟医生
图片因隐私问题无法显示
王春伟医生
定期复查心脏彩超
患者
如果做了胎儿磁共振没有异常代表属于良性的吗？
王春伟医生
那也需要复查 如果增长太快
王春伟医生
可能影响心脏功能
王春伟医生
图片因隐私问题无法显示
患者
有没有可能我这个报告确定不了是横纹肌瘤 或者说需要做完磁共振结果好良性的可能居多？
王春伟医生
那只能再去北京上海的好医院复查 估计不是的可能性很小
患者
目前国内比较有权威擅长这类病的医院有哪些
王春伟医生
协和
王春伟医生
北医三院
王春伟医生
复旦大学附属复查医院
患者
如果父母做染色体正常没有遗传性 是不是可以继续观察看看
王春伟医生
嗯嗯
王春伟医生
看看生长部位 影不影响心脏功能
患者
如果家族没有遗传 是不是胎儿自己发育形成的也有可能吗
王春伟医生
是的
患者
根据您的阅历有没有这种横纹肌瘤良性健康成长的
王春伟医生
有的
患者
做染色体是必须父母跟胎儿三个血液进行检测的吗
王春伟医生
做父母的
患者
今天去医院从做了说胎儿需要做羊水穿刺 父母胎儿染色体检测 有点理解不了 是不是一般医院都能做父母染色体 用不到胎儿血液吗？麻烦您帮忙解答下
王春伟医生
需要做胎儿的
患者
只做父母染色体检查能看出胎儿染色体吗
王春伟医生
不能
患者
一般在北京上海城市做胎儿磁共振 羊水穿刺和父母染色体这种必要的检查横纹肌瘤的大概费用是多少
王春伟医生
不好意思 这个我不太清楚
患者
根据您的经验建议是什么
王春伟医生
做染色体 磁共振
患者
好的麻烦您嘞
王春伟医生
嗯嗯 不客气
患者
我这个胎儿室间隔厚度严重吗？
王春伟医生
还可以
王春伟医生
有可能横纹肌瘤引起的
患者
正常范围是多少
患者
这个厚度一般范围再多少
王春伟医生
2.0-2.8
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-24
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
