患者
你好医生我本身有乙肝小三阳，2022年12月初检查肝功能谷丙转氨酶70多开始吃的恩替卡韦抗病毒治疗，然后吃的降酶药到今年三月份转氨酶正常，十月初复查转氨酶100多,做的高敏病毒小于20，吃的甘草酸二铵肠溶胶囊半个月，11月初复查正常转氨酶20左右，今天复查转氨酶又高了，到底什么情况啊医生，影像彩超CT都正常,今天去检查表面抗原还是和原来一样高大于****（男，37岁）
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王琪医生
你好，很高兴为你解答
王琪医生
你胖不胖？喝酒不喝酒？
患者
不喝酒，也不胖，彩超和CT还有增强，都没报脂肪肝
王琪医生
目前病毒已经转阴，对吗？
王琪医生
有没有其他的肝病？比如丙肝，自身免疫性肝病？
王琪医生
这些查过没有！
患者
丙肝查了阴性，病毒小于50
患者
医生救救我，愁死人了
王琪医生
有啥愁的
王琪医生
又不是什么大问题
王琪医生
要不就换抗病毒药物
王琪医生
有一些服用恩替卡韦会导致转氨酶高
患者
医生换哪一款呢推荐一下，我从网上在正大天晴晴力得丙酚替诺福韦还是韦立得，价格悬殊不是很大，
王琪医生
韦立得吧
患者
我中午晚上都在公司吃不方便，可以早上吃完饭立马就吃吗
患者
直接用好的药，会不会到时候无药可用呢医生
王琪医生
不会
王琪医生
可以早饭吃
王琪医生
这个饭后吃
患者
饭后吃也不影响是吧
王琪医生
是的
王琪医生
可以和饭一起服用
患者
边吃饭边吃？
王琪医生
可以
患者
我饭后吃也可以是吧
王琪医生
可以
患者
还有医生我表面抗原这么高是不是早晚得肝癌啊
王琪医生
不是的
患者
我百度上看说表面抗原越高越危险
王琪医生
不是的
王琪医生
主要看乙肝病毒定量
患者
没啥多大关系是吧
王琪医生
是的
患者
还有医生我需要在查查自免肝抗体普吗
王琪医生
查一下比较好
王琪医生
把导致肝功能损伤的原因都查一下
患者
哦哦哦，今天去门诊看我肝功能说不像自免肝，说什么GGT转肽酶不高，就没查。。。
王琪医生
查一下有依据
患者
哦哦，好的，谢谢你了医生
王琪医生
不用客气
王琪医生
乙肝患者，6点保养，缓解肝“紧张” 1、戒酒、不喝酒，这是最关键一条，不能喝酒，因为酒精伤肝。 2、不要过度劳累。 3、要定期复查，每三到六个月要抽一次血，查肝功能，乙肝两对半，DNA，甲胎蛋白。 4、按时服药，如果你已经发病，在吃抗病毒药，那你按时服药，不要随便停药 5、要有充分的休息和睡眠； 6、要保持愉快的心情； 乙肝患者平时保养要做到这6条，这样使你肝脏保持平稳，能长寿
患者
我现在吃的甘草酸二铵肠溶胶囊一次三粒一天三次，能减少点吗
王琪医生
可以
王琪医生
两粒
患者
必须一天三次吗，还有医生我这个转氨酶波动严重吗
王琪医生
不严重
王琪医生
三次吧
患者
你好再打扰一下，我现在吃的恩替如果换丙酚替诺福韦直接换吗，还是一起吃？
王琪医生
更换
患者
就明天直接吃替诺福韦是吧，
患者
我从京东正大天晴直营店买的晴力得丙酚替诺福韦200多一瓶可以吧
王琪医生
应该可以
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咨询时间: 2023-12-06
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