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问题描述:
新生儿吃奶嗓子好像有东西,还发出声音（女，22岁）
分析及建议:
要考虑有没有喉软骨发育不良，那应该就是我说的情况，因为新生儿食道下端或胃的贲门较为松弛，吃奶后腹部用力或趴着压迫腹部，就可能出现溢奶/吐奶现象。如果总体吃得多，吐得少，也是可以接受的。长大会慢慢改善。喂奶后可以采取头高脚低，右侧卧位，可以促进胃排空，减少呕吐。但如果每餐都吐奶，甚至呕吐奶块，量多，得排除有没有幽门肥厚，肠梗阻，胃扭转之类的。得到儿科门诊就诊检查，完善腹部x光片，b超甚至消化道造影。不过喂养不当也容易呕吐，比如喂过饱，宝宝腹胀明显。
患者
新生儿吃奶嗓子好像有东西,还发出声音（女，22岁）
卓泽勇医生
你好，这种声音在什么时候明显？有没有咳嗽？
患者
有五天这样，没有咳嗽
卓泽勇医生
是在吃奶时明显？
卓泽勇医生
要考虑有没有喉软骨发育不良
卓泽勇医生
是因喉部组织软弱松弛,吸气时候组织塌陷,喉腔变小所引起的喉鸣,称为先天性喉喘鸣,出生后1~2个月逐渐发生喉鸣，严重的新生儿期出现，多为持续性或呈间歇性加重.喉鸣仅发生在吸气期,可伴有吸气性呼吸困难.亦有平时喉鸣不明显,稍受刺激后立即发生者.有的与体位有关,仰卧时加重,俯卧或侧卧时轻.多数患儿的全身情况尚好,哭声无嘶哑.若症状不重,先天性喉鸣一般至2~3岁常能自愈。 也就是说只要不影响小孩子吃奶、睡觉、呼吸，没有喘憋换不过气的情况，那就不用怎么处理。主要表现就是好像喉咙有痰一样。可以到耳鼻喉科门诊就诊。
患者
对，吃奶时声音大
患者
跟吐奶有关系吗
卓泽勇医生
嗯，那应该就是我说的情况
卓泽勇医生
没关系
卓泽勇医生
因为新生儿食道下端或胃的贲门较为松弛，吃奶后腹部用力或趴着压迫腹部，就可能出现溢奶/吐奶现象。如果总体吃得多，吐得少，也是可以接受的。长大会慢慢改善。喂奶后可以采取头高脚低右侧卧位，可以促进胃排空，减少呕吐。但如果每餐都吐奶，甚至呕吐奶块，量多，得排除有没有幽门肥厚，肠梗阻，胃扭转之类的，得到儿科门诊就诊检查，完善腹部x光片，b超甚至消化道造影。不过喂养不当也容易呕吐，比如喂过饱，宝宝腹胀明显
患者
好的，谢谢医生
患者
吐的是奶块
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咨询时间: 2019-08-30
