曹医生，我是强直十几年了，因为一直以来只有稍微有点腰痛，所以一直没有系统的治聊，脊柱稍微有点变形，但关节都是好的，下蹲，转头，转身都没有受限，帮我看一下我这样严不严重（男，39岁）我因为一年前得了血液病，六个月前做了骨髓移植，做完后一直在吃激素，所以想知道会不会影响到股骨头

看影像报告的话骶髂CT有融合，虽然你现在临床上关节活动受限还不明显，但是建议还是尽早规律药物治疗，控制关节进一步进展。我看你的报告上描述的信号不均匀减低，也有可能只是强直性脊柱炎炎症表现。不一定就是股骨头坏死，如果你中轴关节症状为主的话，我还是建议你用生物制剂，对中轴关节效果好，副作用小，现在生物制剂都便宜了不少，皮下注射益赛普，股骨头坏死的话做核磁直接就会报的。也会疼痛，行走受限，我看你的那个报告描述应该还是要考虑炎症吧，强直性脊柱炎也会引起髋骨两侧疼的，当时的那个报告不好确定，炎症和股骨头坏死都有可能出现那个影像学表现。不放心可以再次复查，看影像最好拿着片子现场让大夫看一下，因为还需要查体的。