2022 3 7 晚 出现嘤嘤响（工作中噪音很少，期间晚上戴过10个月无线耳机，有时会戴着耳机睡着，耳机有时会有嚣叫，一周前拔过智齿，右下牙电锯过，目前高频听力有损，低频听力正常） 期间一直服用甲钴胺（3月14号开始加了银杏叶片，另外3 15到3 19开始口服激素，每天一次，每天六片，醋酸泼尼松片），激素药片吃了三天后，耳鸣减轻，能感觉基本只有左耳在响，服用激素药第四天复诊时开了补肾阳的中药 2022 3 20 晚 耳鸣加重（吃了两天补肾阳的中药，3 21 中药停） 2022 3 21 中药停后，感觉耳鸣仍比吃中药前重，但比 3 20晚轻 2022 3 21 睡前 右耳基本没耳鸣，左耳轻微耳鸣（耳鸣后最轻的一次，晚十点左右） 2022 3 22 早排队核酸时经过喇叭被吵，耳鸣又略加重 2022 3 22 网上问诊后，第二次开始激素用药，醋酸泼尼松片六片三天（3 22至3 24），三天后改为3片，吃三到四天（3 25至3 28），之后改成1片，再吃两天（3 29 3 30），停掉，期间甲钴胺和银杏叶片不停。 2022 3 23 半夜醒时，几乎无感知耳鸣，早起左耳耳鸣轻微，午睡后略加重，三（男，42）2022 3 23 半夜醒时，几乎无感知耳鸣，早起左耳耳鸣轻微，午睡后略加重，三点左右略减轻，五点吃晚饭时几乎无感知耳鸣，六点又略有，七点多又略加重，八点半又略轻，时轻时重 2022 3 24 6点半前几乎无，后略有，7点半几乎无，8点略有，9点又加重（这个时间点电视开了培训课程，有点噪音，耳鸣后音量关掉），出门散了会步，户外风声鸟声遮蔽了耳鸣，12点半回家耳鸣减轻，午睡醒后略加重

检查结果是由神经性耳聋了伴有耳鸣，长时间戴耳机可以造成的。服用现在的药物就可以。以后不要再使用耳机了，也避免在噪音的环境中。银杏叶片，甲钴胺片，维生素B1，最少服用一个月。再加上维生素B1。和这两个药物一起服用到14号。主要看效果，如果还有耳鸣可以再继续服用。激素不要再吃了。这个服药时间久了有副作用。激素这个月减量吃完，就不要吃了。高频听力下降比较多。低中频问题不大。高频听力下降，属于中重度的神经性耳聋了。维生素B1按说明书用，一般是每次一片，一天三次。