春雨医生

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患者

男,60,右腹部疼痛医院CT显示先天性囊肿,验血报告如图下显示,肾衰竭,从验血单看肾衰竭的的是不是很严重,严重到什么程度,需要做怎样的治疗(男,60岁)
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张恒医生

你好,还有其他结果吗?

张恒医生

腹部CT发一下

张恒医生

肌酐轻度增加,肾脏还是有损伤。要结合其他结果一起看。

张恒医生

血常规查了吗?有没有贫血?

张恒医生

说明一下,我们都是医院正常上班,在休息时间会回复问题的,请理解。

张恒医生

把你所有的结果都发过来我看一下

张恒医生

身高,体重多少?

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患者

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张恒医生

两个因素影响肾功能,第一,肾囊肿,第二,可能存在慢性肾炎。

张恒医生

血压多少呢?

张恒医生

复查尿常规加红细胞变异率,24小时尿蛋白定量。

张恒医生

治疗上可以口服药用炭片 一次4片,一天3次。

张恒医生

目前属于慢性肾脏病早期阶段。

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患者

血压5.1量120-180,以前没经常量过血压也不知道高不高,也没服用过降压药,量出血压高服用了降压药现在110-140左右,家里医院也开了药具体药名我记不住,明天看了药再告诉你,医生请问这种情况算是很严重吗?服药就可以了吗?需不需要住院治疗,你说的24小时尿蛋白定量是什么意思我不太懂

张恒医生

你现在肌酐升高,血压高,还有尿蛋白和潜血,还是建议你住院治疗比较好。

张恒医生

最主要的是找原因

张恒医生

根据病因治疗

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患者

需要做肾囊肿切片吗?或者你建议还需要做哪些检查才能准确的查处病因

张恒医生

原因有很多,医院里会全面评估,如果条件允许,可以完善肾脏穿刺病理检查。

张恒医生

比如肾炎?高血压糖尿病?免疫性疾病?肿瘤?血液系统疾病?很多可能。

张恒医生

也可以只是对症治疗,口服药用炭片降肌酐,这个是在肠道吸附毒素作用的。

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患者

有张单子检查结果残余尿量8m是怎么回事,怎样才能把残余尿量排出或者是吃什么药物可以控制

张恒医生

不排除前列腺问题

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患者

这种情况吃药可以治疗吗?能不能吃药控制住不在继续严重下去或者吃药也可以好转

张恒医生

需要泌尿外科门诊就诊,我这里是内科,不是专业

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患者

请问这种情况饮食方面要注意哪些,哪些东西可以多吃,哪些不可以吃,纯牛奶可以喝吗?

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患者

水果是不是都可以吃,肾衰的要多吃哪些食物,肾衰竭到什么程度了,比如已经衰竭百分之三十了还是百分之五十,现在就是想弄清肾衰竭到什么程度了,如果继续衰竭下去是不是就会转变成尿毒症,不住院靠药物治疗行不行

张恒医生

把身高体重发过来一下

张恒医生

我给你算算

张恒医生

主要是避免劳累受凉,不熬夜,不抽烟不喝酒,清淡饮食就好。水果没什么特殊要求。

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患者

1米7多点,150到160左右

张恒医生

慢性肾脏病分5期,你初步算了一下在第三期

张恒医生

建议住院治疗,找原因。

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患者

现在是不是主要控制住肌酐不在继续升高病情就不会再继续加重了,然后再查找病因是哪种引发的

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患者

这是根据身高体重来算的,不是看单子上化验报告结果的吗

张恒医生

可以的,控制肌酐不升高

张恒医生

根据肌酐,尿素,白蛋白等,算的肾小球滤过率。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-05-08
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张恒
张恒  肾内科 医师
百强医院  四川大学华西医院
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