患者
老公十年前有过肺结核治愈了，最近因为咯血住院又治疗了半个月，用了抗结核的药半个月。是复发吗？感觉又没那么严重，又不发烧，痰检两次都是阴性。（男，31岁）
张威医生
做过胸片检查吗，把检查结果发给我
患者
做过两次ct，住院前一次，治疗十五天后一次
患者
图片因隐私问题无法显示
张威医生
这个结果考虑结核
患者
他也不咳嗽，不发烧
张威医生
咳血是痰中带血，吗，是多少次
患者
一小口一小口的鲜血，但也不是特别多，咯血四五天
患者
后来住院用药治疗后不咯血了
张威医生
每天咳血次数多少
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
多的时候每天七八次，少的时候两三次
患者
这是前天刚拍的ct
患者
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患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
张威医生
肺上病灶不是很严重，临床结核症状也不典型，咳血的原因考虑结核引起，血沉不快说明没有活动性病变，但咳血原因需进一步检查
患者
这些都是检查报告单，从这些上面看，他现在的情况严重吗？
患者
这些都是他的报告，从这些上面看他现在的情况严重吗？
张威医生
现在需要查找咳血原因，彻底止血，
张威医生
能不能做支气管镜
张威医生
查找咳血原因
患者
已经不咯血了
张威医生
不咳血多久了
患者
我们这边的医生没有让查咯血原因，而是就认为是结核复发，用了抗结核药物
患者
7号住院的，三四天后就不咯血了。
患者
一周没有咯血了
张威医生
治疗效果好，就剧续治疗
患者
他现在这个情况，传染性大吗？因为家里有两个小孩，怕出院后回家传染给孩子。
张威医生
诊断结核很勉强，有小的血管破裂引起咳血应用止血药有效，
张威医生
传染性不大，没有活动性病变，没有找到结核菌，应该没有问题
张威医生
但要注意复查
患者
以前有过两次咯血，吃了云南白药都好了，这次咯血比之前两次严重些，在家吃了云南白药没有效果才住院的然后这边医生认为以前有过肺结核，这次就是复发。
患者
那出院回家需要注意什么？怎样才不容易把孩子传染？
患者
我们能睡一张床吗？还是以后都要分床睡？
张威医生
不会有传染性，咳血原因是小血管破裂引起，没有结核引起咳血的病灶，没有传染
张威医生
先治疗观察，
患者
但那个结核感染t细胞有点高，医生说还是有结核
患者
不懂，这边医生说的搞得我现在很纠结，都不敢让他回家了，怕传染给孩子。
患者
两次ct的结果都差不多，也不知道到底是不是结核，还是只是单纯的血管破裂。
患者
医生让明天出院
张威医生
看不清你发的图片，t细胞是反应免疫力的，没有传染性，不用担心，
张威医生
你提示的检查结果显示没有结核菌活动，应该没有传染性
患者
医生刚刚查房，第三次痰检还是阴性，但医生说不一定痰检都是准确的。还让打了卷曲霉素
患者
t细胞结果是52，医生说偏高
张威医生
现在不咳血了，咨询当地医生看看治疗咳血原因消失的治疗方案，综合评定
患者
好的，那我们能睡一张床吗
张威医生
能
张威医生
定期复查胸片对比
患者
好的，谢谢您
张威医生
好的
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咨询时间: 2018-04-22
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