春雨医生

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患者

急性淋巴细胞白血病,现在是一疗,淋巴细胞比例很高,正常吗(女,58岁)
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谢平医生

您好,请等等,我看下报告单

谢平医生

您好,您是化疗结束第几天

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患者

您说的化疗是输柔红吗

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患者

这个没细看,可能有一周了吧

谢平医生

如果不知道的话,你结束点滴几天了

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患者

没注意,这个很重要吗?现在一直在输液,保胃的

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患者

一天就一袋

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患者

袋数多的停了好些天了

谢平医生

如果你是第一疗程诱发缓解化疗,那么化疗结束后骨髓抑制,血象会越来越低。

谢平医生

根据你提供的单子,目前三系明显低下,已经粒缺了。

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患者

是的,现在白细胞已经到1了,马上就接近最低了

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患者

什么意思?

谢平医生

当化疗结束第7~8天,一般要复查骨髓常规,了解化疗情况

谢平医生

待血象恢复差不多了,还要再复查一次骨髓情况,了解第一疗程是否缓解

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嗯,我看血红蛋白和血小板都下降的比较快

谢平医生

粒缺,表示粒细胞缺乏,就是目前没有免疫力,极易发生感染,发热等

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患者

哦,那怎么办?这是正常的吗

谢平医生

这个是正常现象

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患者

粒细胞是看的哪一项?

谢平医生

只要有化疗,都要经过这个过程

谢平医生

一般骨髓抑制期14天左右,然后就到骨髓恢复期血象慢慢恢复。

谢平医生

中性粒细胞绝对值

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患者

血红蛋白和血小板都低,要是太低的话只能输红细胞和血小板吧?自己吃东西方面有什么能让他们降得慢的吗

谢平医生

是的

谢平医生

没有其他方式,它是因为化疗引起的,只能靠输血或输血小板支持,渡过危险期后,自己骨髓恢复造血

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患者

一般白细胞得到多低就该上升了?

谢平医生

降到最低点,零点几,几乎没有。

谢平医生

一般骨髓抑制期14天左右,然后就到骨髓恢复期血象慢慢恢复。

谢平医生

简单说,一般就是化疗结束2周以后血常规开始恢复

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患者

那样中性粒细胞是不是就更低了?我看现在也只有0.05,更低岂不是就没有值了?

谢平医生

是的,有的就是0.0了

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患者

哦,那就是说没有免疫力还得有些日子了

谢平医生

是的

谢平医生

一般有10几天没有免疫力

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患者

天哪,够害怕的

谢平医生

所以注意饮食,肛周,口腔卫生

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患者

这些多注意应该就还好是吧

谢平医生

所以化疗后容易发生感染,出现发热就需要抗感染治疗

谢平医生

是的,如果你有发热等不适及时告知您的医生,他们会为您处理的~

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患者

好的,谢谢

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咨询时间: 2017-01-01
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谢平
谢平  血液病科 医师 已认证
莆田市第一医院
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