患者
胫神经感觉运动纤维脱髓鞘损害（女，29岁）
图片因隐私问题无法显示
钟巍医生
你好，请问你有什么症状吗？
患者
左足发凉，麻木
患者
站立疼痛
患者
负重足底疼痛
钟巍医生
有外伤吗
患者
图片因隐私问题无法显示
钟巍医生
就是这个损伤导致的可能大
患者
没有崴脚的印象，但是之前脚踝前侧疼过几次，但休息一分钟就好了。但是脚底一直有又热又凉的的感觉，之前确诊为踝管综合征，注射过倍他米松，利多卡因之后，注射之后症状反而加重了，目前在吃甲钴胺和维生素，神经内科医生又开了一个泼尼松片
钟巍医生
诊断治疗都没问题
钟巍医生
神经修复本身比较慢
钟巍医生
甲钴胺维生素可以吃长一点
患者
一般会要多长时间呢，我之前去针灸过，针灸的下肢和足踝，意外发现针灸之后会好很多，大概维持一个星期，负重之后还是不行，针灸是可以的吗？
钟巍医生
针灸可以做
钟巍医生
按疗程多做几个疗程
钟巍医生
营养神经的，至少三个月到半年
患者
那泼尼松片可以不吃吗？当时开的时候医生也不是很确定，说吃吃看吧
钟巍医生
急性期吃可能效果更好，现在一年多了
钟巍医生
可以少量吃短时间
患者
之前只有麻木疼痛，去年12月份开始持续疼痛，制作了鞋垫，做了康复治疗没有麻木了，结果今年3月底开始灼热冰凉的，突然加重了，打针之后有加重了。
钟巍医生
局部激素注射消肿止痛的
钟巍医生
可能有局部刺激
患者
好的，那我吃点泼尼松片，您这边还有啥建议吗？
钟巍医生
没有特别的，1个营养神经的可以多点时间2个可以评估下符管综合征，可否手术治疗
患者
好的，谢谢。跗管综合征医生超声看过了，没有神经卡压，不是典型的跗管综合征，所以不知道接下来的治疗方向，建议我调整身体立线
钟巍医生
那就可以，韧带和神经恢复都需要时间
患者
谢谢医生
钟巍医生
如有疑问可以再次追问，祝早日康复
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咨询时间: 2023-04-28
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