患者
您好！我是早孕期，但孕酮超低，只有5.50，我想请问一下这是什么原因造成的，这样还有补救的办法吗？（女，36岁）
杨洲医生
你好，现在怀孕多长时间了？
杨洲医生
末次月经什么时候，平时多久来一次月经
患者
上个月6，7号那样，月经不是很调，去年在外打工时还比较正常，但回去过年在家的3个月都不正常，1月份推迟十天，而且经期差不多有半个月，2月份倒还算好，3月份提前了8,9天，
患者
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患者
这是我昨天去做的检查结果
杨洲医生
查过几次血hcg
杨洲医生
早孕期正常怀孕，HCG隔48小时至少升高1倍
杨洲医生
孕酮参考意义不大
患者
最后那次月经是三月六七号，现在应该有四十一天了
患者
就做过这次验血，今天那医生说我这孩子没有留着的意义了，所以没叫我做其他的检查了
患者
杨医生，那我这次怀孕还有希望吗
杨洲医生
之前有过自然流产、胚胎停育、宫外孕吗
患者
宫外孕没有，人工流产过三次，前两次都是正常的，第三次有过流产的先兆但我们也没打算要所以没检查过，但到现在都七年了
杨洲医生
虽然孕酮没有太大的参考意义
杨洲医生
但是这个值很低
杨洲医生
可以隔48小时复查一个血hcg
患者
那有我需要做些什么补救有助提高孕酮的办法吗？
患者
这个孕酮低是什么原因造成的？虽然我已经满36岁了，但我两个姐姐都高龄健康的生过小孩，而且有个姐姐都流过产过七八次也没事，为什么我会这样呢
杨洲医生
孕期做的更多的是筛查，而不是治疗或者是干预。也就是不管好不好，都没有太好的干预措施，特别是早孕期，更多的是顺其自然
杨洲医生
孕酮低更多的是胚胎发育不好的结果，而不是原因
患者
那是什么原因造成的胚胎发育不好呢？我是二婚的，跟前夫生育过三个健康的小孩，也流过两次没出过问题，为什么跟我现在的丈夫怀上就是这样的，13年时怀上的第一次才32天就下面现过了血，而且肚子也疼过，只是当时没想要就没管，中间一直避孕，直到这次疫情影响上班才想备孕，而且是想要就有了，但为什么有了又是这样的结果呢？我现在的丈夫是初婚，我怕如果这次真的留不下，以后还会这样，所以我想知道为什么胚胎会发育不好？
杨洲医生
跟年纪可能也有一定的关系
杨洲医生
超过一半的胚胎停育的原因是胚胎染色体异常，其他因素是母体的免疫因素，内分泌因素，解剖因素，感染因素，环境因素等。
患者
跟我现在老公怀第一个那年我也才30岁呀。还有，杨医生，15年时因为我反反复复的炎症医生建议我想老公一起治疗，结果检查他的精液时炎症是没有，但是精子质量问题很大，检查结果现在不在了，但是我记得大概，死精和活动不好的占大半，活动正常的只是少数，当时医生都说我们想怀孕就像中五百万彩票一样，但我们刚在一起才几个月就怀上了只是自己没要，所以没把医生的话放心上。但是这次怀上又有这样的情况，我之前就一直担心怀不上或是留不留，除了是我年龄越来越大，更多的是那次我老公的检查结果，请问杨医生，我两次都是这样跟我老公有关系吗？如果有他得怎么治疗呢？
杨洲医生
可以再复查一次精液
杨洲医生
30岁跟36岁差距也是比较大的
杨洲医生
35岁以上属于高龄孕妇
患者
我知道啊，就是说我跟我现在的老公第一次怀孕就是在30岁的时候啊，但也是有流产迹象的，可之前跟我前夫生三个小孩还流产两次都是正常的，跟我前面两次流产有关系吗？如果我下次怀孕之前都需要做什么检查
杨洲医生
跟现在的对象是第一次怀孕吗
杨洲医生
流产可能会损伤子宫内膜，造成不孕或者是即便怀孕了，可能宫腔环境也不好
杨洲医生
流产可能会损伤子宫内膜，造成不孕或者是即便怀孕了，可能宫腔环境也不好
杨洲医生
可能有一定的关系
患者
是第二次，第一次也有流产先兆，不过中间隔了六年多，
杨洲医生
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患者
是要我去查一下hcg吗？
杨洲医生
不好意思，发错了
杨洲医生
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杨洲医生
夫妻双方备孕前去生殖科门诊做系统的检查
患者
那我现在该怎么办？虽然胚胎不好，可也已经怀上了，今天在医院时医生说我只有等，等他自己流下来，我现在真的只能等他自己流下来吗
杨洲医生
停经6周左右
杨洲医生
早孕期更多的是顺其自然
杨洲医生
可以做个阴超看看孕囊的位置
杨洲医生
也有宫外孕的可能性
患者
嗯嗯，谢谢了，杨医生
杨洲医生
不客气
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咨询时间: 2020-04-16
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