春雨医生

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患者

医生您好,今天家里十个半月大的母金毛眼皮过敏肿了带她打针,刚到医院,它的牙碰了下我左手食指,刚开始疼了下,后来一看流血了,我就赶紧去水龙头冲了冲,一会儿就结了血痂了。家里狗是去年9月份打的狂犬疫苗,我这情况需要去打疫苗吗?(男,24岁)
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赵鹏医生

你之前打过狂犬疫苗吗?如果没有打过这样的情况是需要注射狂犬疫苗的。

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患者

之前没打过

赵鹏医生

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患者

我明天白天再去打疫苗晚吗

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患者

心里好慌啊

赵鹏医生

24小时内注射没有问题的。

赵鹏医生

局部肥皂水清洗干净,然后碘伏消毒。

赵鹏医生

明天一早去医院注射狂犬疫苗

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患者

这个需要打几针?

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患者

大概费用呢

赵鹏医生

这个正规就是打五次,每次打一针。

赵鹏医生

一般一针两百左右

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患者

打这么多针啊

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患者

😭

赵鹏医生

对的,分别是在0.3.7.14.28天注射

赵鹏医生

这个就是狂犬病正规注射方法

赵鹏医生

加钱不等是限于地域,生产厂家不同而不同

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患者

我只打一针顶事儿嘛

赵鹏医生

不顶事

赵鹏医生

一般打完三针后到第14天差不多百分之百都可以产生抗体。

赵鹏医生

后面两针主要是加强抗体水平的。让它持续更高更久

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患者

这狗是健康的,应该不会有病毒吧

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患者

平时关家里也没出去过

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患者

😱

赵鹏医生

平时不遛狗吗?没有和其他狗接触过吗?

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患者

没有啊

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患者

洗澡都在家里

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患者

我们工作忙,极少遛狗

赵鹏医生

极少遛狗也是有的。是吗?比如像你这样去宠物医院或者中心去给狗美容洗澡都是狗和狗有可能交流的

赵鹏医生

不过你的情况总体感染的可能性不超过千分之一

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我还是去打针吧

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患者

郁闷

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患者

😭

赵鹏医生

不过狂犬病是只能预防不能治愈的疾病,所以确定被狗抓咬破了以后,而且自身没有注射过狂犬疫苗,再这样的情况下为了百分之百安全就需要注射。

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患者

嗯呢,为了保险我去打针吧

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医生,您也看肝病吗

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患者

这是我妈妈前几天去查乙肝的结果

赵鹏医生

你母亲的吗?

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还有个彩超是显示轻微的肝纤维化

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患者

嗯呢

赵鹏医生

她乙肝没有治疗吗?

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我妈妈小时候得过肝炎

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患者

后来好了,之后没怎么查过这方面

赵鹏医生

那就不是好了,只是没有注意。

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患者

最近带我妈妈去体检出来这个结果

赵鹏医生

她的情况需要抗病毒,保肝,抗纤维化治疗

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患者

嗯啊,前天去解放军252医院查了

赵鹏医生

恩替卡韦分散片抗病毒

赵鹏医生

六味五灵片联合甘草酸二胺肠溶胶囊降酶

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患者

医生给开了水飞蓟宾胶囊

赵鹏医生

复方鳖甲软肝片抗纤维化

赵鹏医生

水飞蓟宾胶囊只是很轻的保肝作用,降酶效果差

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患者

吃水飞蓟宾胶囊可以吗

赵鹏医生

因为肝功异常主要是乙肝导致的,指标是保肝降酶,治本是抗病毒

赵鹏医生

水飞蓟宾胶囊可以吃

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患者

我妈妈这个情况严重吗

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患者

我也是携带者,今年还没有去体检

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患者

去年10月体检了肝功正常

赵鹏医生

问题不严重,只是到了需要治疗的时机

赵鹏医生

你肝功正常就没事还是携带者

赵鹏医生

你肝功正常,肝脏超声正常。就是一个乙肝携带者,这样的情况是不需要抗病毒等治疗的。每半年复查肝功,肝脏超声,每年复查HBVDNA情况,平时注意休息,不要经常熬夜,严格戒酒。

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患者

嗯嗯,好的👌,谢谢医生👍

赵鹏医生

不客气!

赵鹏医生

你母亲还是抓紧治疗,不行有时间就到我们医院完善检查治疗

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患者

302医院在哪呢?

赵鹏医生

北京西四环中路

赵鹏医生

全国治疗肝炎最高的医院之一

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患者

嗯嗯,谢谢

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患者

了解了👍

赵鹏医生

😊

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咨询时间: 2018-06-28
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赵鹏
赵鹏  感染科 主治医师
解放军总医院第五医学中心(北院区)
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