患者
赵医生您好！
我儿子8岁，过敏性鼻炎大概2.3年，最近这一年戴口罩好多了，最近半个月开始特别严重，鼻筛、鼻子痒、眼睛痒的厉害，这几天半夜憋醒起来擤鼻涕，都是清鼻涕，偶尔伴有咳嗽、耳朵痒、嗓子痒等情况。
喝了一周开瑞坦，鼻炎抹了个中药膏，目前没有任何改善。
请问用什么药可以缓解一下？（男，8岁）
谢谢💝
赵建辉医生
您好，孩子的过敏性鼻炎症状是常年性的还是季节性的？有没有查过变应原的类型？
患者
没查过。 是常年性的，在换季时更严重一些，平时就是打喷嚏多
患者
平时有时鼻筛，用药会缓解
赵建辉医生
过敏性鼻炎的治疗上一方面是进行过敏原回避，这个可以有时间的时候去医院查一下具体是对哪种过敏原过敏。
赵建辉医生
另外一方面就是用药物来进行治疗
赵建辉医生
过敏性鼻炎的治疗一般包括三个方面，鼻喷激素、抗组胺药以及盐水冲洗鼻腔。
赵建辉医生
1、鼻喷激素可以用内舒拿或者雷诺考特，任选其中一个就可以。鼻喷激素很安全，使用时间建议可以长时间使用，至少使用2周。
赵建辉医生
2、抗过敏药可以选择氯雷他定、西替利嗪等，选其中一个，这个口服药物一般使用2周。
赵建辉医生
3、海盐水使用鼻喷式的，每日次数不限，可以使用2~3次，鼻子不舒服的时候随时可以使用。这个没有具体品牌的限制，只要是正规的海盐水都可以。
患者
好的。因为前两天嗓子咳嗽的时候有杂音，擅自用了头孢，是不是可以不吃了。 另外，平时做什么运动可以缓解吗？
赵建辉医生
如果有黄痰或者黄鼻涕可以用头孢，如果没有的话就不需要用
赵建辉医生
单纯针对过敏性鼻炎来说，运动作用不大
患者
好的，没有黄色的排泄物。
赵建辉医生
但是有氧运动对孩子没什么坏处，跟正常一样就可以。
赵建辉医生
那就不需要使用头孢
患者
过敏性鼻炎会影响发育吗？他一直吃得不多，瘦
患者
好的
赵建辉医生
如果他夜间鼻堵明显，导致缺氧，另外夜间经常醒过来擤鼻涕，这个也会影响到说明，那就会对发育有影响
赵建辉医生
另外这个年龄的孩子要注意有没有腺样体增生的问题。
赵建辉医生
如果在用药控制了过敏性鼻炎的症状以后，孩子存在有夜间张口呼吸的问题，或者打鼾、呼吸暂停的问题，就需要去查一下腺样体
患者
腺体增生和查变应源，挂鼻科都可以查吗
赵建辉医生
都可以
患者
好的，感谢💝
患者
对了，赵医生，刚查了那两个喷鼻子药，之前也有用过，效果不明显
患者
眼睛痒用什么药呢
赵建辉医生
鼻喷激素类的药物需要坚持使用，起效时间一般在一周左右，不是用了之后马上就能通气的，需要大概1周左右的激素累积时间。
赵建辉医生
过敏性结膜炎一般可以使用帕坦洛（通用名叫奥洛他定滴眼液），这个是效果最好的，如果买不到，那可以使用吡嘧司特钾滴眼液。
患者
好的，了解了，感谢
患者
不好意思，问您一下，回复信息的是赵医生本人还是助理😛
赵建辉医生
我自己
赵建辉医生
没钱请助理😭
患者
好医生谢谢👍👍👍💝
赵建辉医生
嗯嗯，不客气。
患者
您的号怎么挂呢
患者
明后天您有出诊吗
赵建辉医生
我明天上午在门诊，上午可以去门诊找我加号
赵建辉医生
11点之前吧
赵建辉医生
然后就是9月2号的下午
患者
太好了，那明天上午我带着孩子去找您
赵建辉医生
我们的号需要提前1周才能挂到
赵建辉医生
现在自己应该是挂不上了
赵建辉医生
上午去门诊找我就行
患者
9.2号开学了，非常感谢
赵建辉医生
本部，门诊4层耳鼻喉科
赵建辉医生
11点之前
患者
好的，没问题
赵建辉医生
嗯嗯
患者
感谢💝💝
赵建辉医生
别客气
患者
自己挂不上几天的
赵建辉医生
对，需要提前1周预约才行
患者
是呢，也不好约。 再问您下，加号用京医通还是咱们本院的卡？没有医保
赵建辉医生
没有北京市医保卡吗？
赵建辉医生
那就用身份证
赵建辉医生
如果没在我们医院看过病，那就先在自助机上激活一下
赵建辉医生
然后带着身份证找我就可以加号了
患者
没有呢，孩子也没有身份证，户口本行吗
患者
没有呢，孩子也没有身份证，户口本行吗
赵建辉医生
那就需要先去人工窗口办一张临时卡，带着户口本吧
患者
好的，谢谢
赵建辉医生
带着户口本去人工窗口办一张临时卡，然后去找我加号
患者
好的，非常感谢💝💝💝
赵建辉医生
不客气。
赵建辉医生
结果出来后截图发给我
患者
好滴，感谢👍👍💝💝
赵建辉医生
不客气
患者
赵医生，结果出来了，我发给您，麻烦帮忙看下吧，谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
赵建辉医生
总IgE是阳性说明是过敏性鼻炎
赵建辉医生
那个特异性的过敏原结果还没有出结果是吧
赵建辉医生
但不管是哪种过敏原过敏，孩子过敏性鼻炎的诊断是明确的了，不是另外一种血管运动性鼻炎
赵建辉医生
如果那个结果出来了，来不及给我看，就看化验单上面的箭头就可以，有向上箭头的，那就是对应的过敏原
患者
好的，RH血型，阳性，这个什么意思呢
患者
那个结果没出来呢
赵建辉医生
那是ABO血型分类系统之外的另外一个Rh血型分类系统
赵建辉医生
大部分人都是阳性，这个没什么特殊的
患者
好的，了解了，非常感谢
赵建辉医生
嗯，不客气
患者
对了，开瑞坦喝了差不多十天了，再喝多久？
患者
到这次症状消失吗？
赵建辉医生
四天
赵建辉医生
鼻喷激素一直用
患者
昨天用了药，泡了温泉，晚上鼻子通气了，没有憋醒😁
患者
好的
赵建辉医生
鼻喷激素用到症状消失，秋季过敏一般大概是到十一左右
患者
好的，了解，那没有问题了，特别感谢😊
赵建辉医生
嗯嗯，没事儿
患者
🍀
赵建辉医生
不用回复啦，早日康复！
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咨询时间: 2021-08-29
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