患者
晨尿少前段颜色像冰红茶的颜色，有浑浊物，后段颜色稍浅一点，也偏深，透明，想问一下是尿路感染还是肾的问题（女，29岁）
胡晓光医生
你好，这种情况有多长时间了？有尿频尿急尿痛等症状吗？
患者
可能有点尿频，有时想上厕所，但是尿量很少，这种深色尿有三个月左右时间了，
胡晓光医生
平时喝水少吗
患者
尿频，尿量少的症状都很久了有两年左右了，开始以为生了小孩的原因没重视，现在就出现了尿血
患者
喝水不多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是检查的单子，
患者
但是医生也没诊断我是什么毛病，泌尿科叫我多喝水，肾内科叫我之后复查，
患者
但是我就想弄清楚是什么原因，早治疗
胡晓光医生
首先考虑是尿路感染，因为喝水少，是尿路感染易发因素，另外症状也支持。但有两个问题，其一是尿量里细菌总数正常，其二尿红细胞为非均匀形态，这是肾炎时尿红细胞特点。所以现在应该1.多饮水，勤排尿，不要憋尿；2.应用抗菌素5天后检查，如果仍有尿红细胞形态为非均一，要做尿红细胞形态，以确定是否有隐匿性肾炎存在。
胡晓光医生
有过敏的抗菌素吗
患者
你的意思是先吃药治疗吗？
患者
过敏的抗菌素什么意思？是指过敏的药物吗？
胡晓光医生
对，先把尿频症状治愈，再复查
胡晓光医生
对，有过敏的药物吗
胡晓光医生
没有过敏就用头孢克肟1片日3次口服
胡晓光医生
每天饮水2000到3000ml
患者
尿频也不明显，只是喝水后比常人上厕所次数多一些，有时候尿量少
胡晓光医生
如果不吃药，那一定要做尿红细胞形态，明确血尿来源和原因，同时做泌尿系彩超，除外小结石和其他导致血尿的原因
患者
有些说吃左氧沙星，哪个效果好一些呢，哪种对肝肾副作用小一些，
患者
如果我是之前的尿路感染问题没治疗引起了肾炎怎么办？
胡晓光医生
尿路感染不会导致肾炎的。
患者
还有你说的隐秘性肾炎严重吗？可以治好吗？
胡晓光医生
左氧氟沙星也可以，不管什么药，如果症状没有改善就要换药
胡晓光医生
隐匿性肾炎不重，能够控制
胡晓光医生
隐匿性肾炎，轻微的血尿可以不用药
患者
我好像是以前一直有尿路的问题，但是生了小孩，以为是正常的，都没管，现在就出现了这个晨尿颜色浓茶色，，尿常规不正常，
患者
如果是有两年左右尿路感染引起的尿血，现在吃药可以治好尿血吗？
胡晓光医生
尿路感染的血尿能够治愈，不用担心
胡晓光医生
晨尿颜色加深有时和饮水量少有直接关系
患者
那我吃什么药对肝肾影响小一点，本身体质很差，
患者
不是，以前饮水量少也只是尿黄，现在明显和以前不一样，
胡晓光医生
左氧氟沙星或头孢克肟都可以，用药时间短，不用担心
患者
有时候感觉有点尿不尽，要一起用三金片吗？
胡晓光医生
三金片能够改善尿频症状，可以用，但主要是抗菌素
患者
你的意思是只用头孢或者沙星吗？
胡晓光医生
是，以抗菌素为主
患者
如果是尿路引起的血尿，吃药后尿血症状会好是吗
胡晓光医生
尿路感染治愈，血尿就消失了
患者
好的，吃药几天呢，
胡晓光医生
5天就行
患者
如果是膀胱问题，或者尿道问题，阴道炎问题吃这个5天都可以解决吗
患者
如果没有不是尿路引起的尿血吃了这个药，影响大吗？
胡晓光医生
下尿路感染，5天抗菌治疗时间够了。如果是隐匿性肾炎引起的血尿，有部分比如伴有感染，用药后血尿也可以减轻
患者
知道了，谢谢你
胡晓光医生
不客气，祝你健康
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-04-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
