春雨医生

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患者

昨天下午下班回来感觉喉咙痛,伴有黄鼻涕,不咳,脸发红,晚上去医院急诊看了下,打了一针,医生说我高血压有点高,让我今天去心血管看看,现在浑身没劲,头昏,鼻塞,喉咙跟鼻涕都是黄的(男,35岁)
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郭珍医生

您好您的情况有没有劳累着凉感冒?

郭珍医生

根据您的血常规提示有细菌感染

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患者

昨天开的蓝芩口服液

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患者

我喉咙痛,声音也变了

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患者

浑身无力

郭珍医生

只吃蓝芩口服液不够

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患者

我还想去打针

郭珍医生

在医院打的什么针?

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患者

我没有拿处方,有喜什么,我也忘记了,我问医生说是消炎的

郭珍医生

您昨天血压多少呢

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患者

136-94

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患者

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郭珍医生

低压有些高,您之前有血压问题吗?

郭珍医生

建议连续监测2天血压,根据血压看是否需要药物干预。

郭珍医生

您的上呼吸道感染建议口服头孢地尼➕莲花清瘟胶囊➕蓝芩口服液。

郭珍医生

这两天,多喝水,多用温盐水漱口

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患者

好的,需要在打针吗?

郭珍医生

可以暂时不打针,口服药物

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患者

好的,打针的话,需要打什么药物

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患者

饮食方面需要注意什么

郭珍医生

头孢哌酮钠他唑巴坦钠,打这个就可以了,打3天。

郭珍医生

清淡饮食,低盐。

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患者

我前天喝的酒,要不要紧

郭珍医生

要紧

郭珍医生

那就打左氧氟沙星,连续打3天后复查血常规

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患者

去诊所打不要紧吧

郭珍医生

不要紧

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患者

打针还服用药物吗?

郭珍医生

需要

郭珍医生

莲花清瘟胶囊➕蓝芩口服液。

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患者

好的

郭珍医生

有啥不明白,再随时问我吧

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患者

血压需要用药吗?

郭珍医生

您胖吗?

郭珍医生

血脂怎么样?

郭珍医生

多大年纪

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患者

36岁

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患者

微胖,肚子有点大

郭珍医生

连续监测2天血压,早上7到9点,下午4到7点的血压。

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患者

没有查血脂

郭珍医生

36岁了,建议下次去复查血常规的时候,再查个血脂。

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患者

好的

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患者

主要是这次来势汹汹

郭珍医生

先监测。

郭珍医生

建议查个腹部彩超。及肝肾功能

郭珍医生

看是否有脂肪肝。

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患者

有脂肪肝

郭珍医生

有肝功能损伤吗?

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患者

体检报告没有损伤,就去说脂肪肝

郭珍医生

好的,先监测血压。

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患者

好的

郭珍医生

😊

郭珍医生

可以把体检报告发我看看

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患者

我去找找

郭珍医生

好的

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患者

医生我感觉身上忽冷忽热的怎么回事

郭珍医生

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患者

莲花清瘟胶囊+阿莫西林+蓝芩口服液

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患者

可以一起吃把

郭珍医生

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患者

好的,谢谢

郭珍医生

不客气

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患者

医生,我打了两天针,血压没有太高,刚好到临界值

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患者

要不要去医院做个检查

郭珍医生

暂时不用

郭珍医生

调整饮食结构

郭珍医生

然后适当运动

郭珍医生

监测血压

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患者

我想去医院做个检查,在做个肝功能

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患者

因为我现在还感觉头昏昏的

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患者

无力

郭珍医生

那可以

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患者

肝功能到那个科室,或者心血管都可以

郭珍医生

普通内科就可以了

郭珍医生

心血管可以

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患者

谢谢,我感觉人还是很难受的状态,是为什么啊

郭珍医生

先去做个检查看看车

郭珍医生

看看,找找原因

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患者

好的

郭珍医生

乏力,跟感冒也有关系

郭珍医生

药要吃

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患者

一直在吃

郭珍医生

嗯嗯,有个过程的。

郭珍医生

多喝水

郭珍医生

多休息

郭珍医生

多吃新鲜蔬菜水果

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患者

我今天下午去看看,有什么问题告诉你

郭珍医生

好的。

郭珍医生

加强营养,也要多吃肉肉

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患者

吃肉怕血压高

郭珍医生

牛肉,鸡胸肉,虾,都可以呀

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咨询时间: 2021-03-03
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郭珍
郭珍  呼吸内科 医师
百强医院  华中科技大学附属同济医院
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