患者
高尿酸血症，已知肌酐，血尿酸，24小时尿尿酸数据，请问怎么知道是生成过多型还是排泄障碍型呢！我怎么理解24小时尿尿酸检查单上的这句话呢《低嘌呤饮食小于2830高嘌呤饮食小于5900》！万分感谢能给予我回答的朋友，感谢！（男，31岁）
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牛海芳医生
以前您还是考虑尿酸生成过多。
患者
意思我是尿酸生成过多型么
牛海芳医生
是的，你尿酸的排泄并不少。
患者
一般生成过多型是什么原因导致的呢
牛海芳医生
就是吃的含嘌呤的东西多。
患者
排泄的这个数值会不会是因为我喝水比较多的原因呢，如果尿量2.5升排泄量3823，那么要是尿量没有2.5升岂不是就排泄不了这么多了，所以没搞明白这个高尿酸血症分型怎么分的
牛海芳医生
还有一些是个人体质的原因。
牛海芳医生
喝水没有关系的。
牛海芳医生
尿量乘以浓度等于排泄的总数。
患者
个人体质是不是和基因有关，你的意思是不是不管尿量有多少，尿尿酸排泄都会是这么多么
牛海芳医生
排的量都是一定的，根药量多少没有关系。尿少了浓度就大。
牛海芳医生
对，和基因有关系。
患者
哦，要是基因问题是不是就没办法根治了😭😭
牛海芳医生
那吃的肉多吗？
牛海芳医生
啤酒多吗？
患者
不多啊，而且戒烟戒酒，吃的东西都在严格控制的，可是尿酸就是下不来，在问下要是像你这种说排泄的量和尿量没有关系的话，为什么都在喊多喝水促进尿酸排泄呢
牛海芳医生
多喝水并不是让你很近很近的喝，是保持正常的喝水。
牛海芳医生
吃上促进尿酸排泄的药的话，是让多喝水的。
牛海芳医生
如果是是尿酸生成的药的话，正常喝水就可以了。任何人多喝水都有好处的。
患者
明白了，原谅我问这种白痴问题，刚才百度了一下人体每天生成和排泄是有定量的，那么我这种应该是你说的基因问题了是不
牛海芳医生
估计是的。
患者
高尿酸血症5年了，一直没控制，现在有肾结石了，还有轻微肾损了，现在在吃非布司他
牛海芳医生
怎么没有控制呢？得过痛风吗？
牛海芳医生
尿酸还是比较高的。
患者
没得过，前几年每年体检各项指标都正常，今年体检后就遭了，基因问题是不是这辈子都得吃药控制了😭
牛海芳医生
不一定的。需要定期监测看看。
患者
你帮我看看其他指标，能不能给我点意见或建议吗，我这个肾小球滤过率是不是还有点低
牛海芳医生
那小球滤过率是正常的。
牛海芳医生
还可以吃点碳酸氢钠片来碱化尿液。
患者
我知道正常值偏小，其他还有没有什么意见建议呢
牛海芳医生
别的我看你都做到了。低嘌呤饮食。
牛海芳医生
多锻炼身体。不喝啤酒。少吃肉。
患者
嗯，好的非常感谢
牛海芳医生
不客气
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咨询时间: 2019-05-08
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